低血糖頻繁發作該如何處理？-內科

低血糖應對？

醫師您好！
我從約國小開始就有時會有低血糖的症狀，約一年十次
升上高中後更加頻繁，我的紀錄平均是兩個禮拜一次
在保健室驗血糖，空腹十小時，為80mg/dL,在正常範圍
護理師判斷我只是容易餓
但近期次數上升，發作多為晚上十一，二點，頻率約為一個禮拜兩次
我三餐正常吃，食量不大不小，不過我通常六點就吃晚餐
請問我有需要做進一步的代謝檢驗嗎？
還是只要少量多餐就好?
很謝謝醫師您的回答！

Olivia，10~19歲女性，詢問日期：2016/05/02

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Olivia小姐閣下：

1.低血糖的原因很多，最常見的是糖尿病病患所使用的藥物所引起的；其它得原因包括腎臟衰竭、（某一些）腫瘤、肝臟疾病、甲狀腺功能低下症、肌餓、先天性代謝異常、腎上腺皮質素不足、升糖素不足、腎上腺不足、重度感染、反應性低血糖症、飲酒過量、（某一些）藥物、重度疾病等等。
2.保健室護理師所言，確實是可能的。但是，既然情況已經有所變化與加重；建議您應該與您的家庭醫師進一步討論或逕赴新陳代謝科門診診治為要。

回覆日期：2016/05/02
資料來源：台灣e院 - 低血糖應對

彙整補充說明

低血糖的頻繁發作確實是一個需要重視的健康問題，尤其是當你從小就有這樣的症狀，並且隨著年齡增長，發作的頻率也有所增加。
根據你提供的資訊，雖然在保健室測得的空腹血糖值為80 mg/dL，這在正常範圍內，但你提到的低血糖症狀（如無力、頭暈等）以及發作的時間（晚上1
1、12點）都值得進一步探討。

首先，低血糖的原因可能有很多，包括但不限於飲食不均衡、過度運動、身體代謝異常等。
你提到的情況，尤其是晚餐時間較早（六點），可能導致你在晚上出現低血糖的情況。
因為如果晚餐後沒有適當的點心或是晚餐的碳水化合物攝取不足，身體在經過幾小時後可能會因為能量消耗而出現低血糖的症狀。

針對你的問題，以下是一些建議：
1. 飲食調整：考慮在晚餐後增加一些健康的小點心，例如堅果、優格或水果，這樣可以幫助穩定血糖水平，避免在晚上出現低血糖的情況。
少量多餐的方式是可行的，尤其是對於容易出現低血糖的人來說，這樣可以幫助維持穩定的血糖水平。

2. 監測血糖：雖然保健室的檢查顯示你的空腹血糖正常，但建議你可以在家中自行監測血糖，特別是在你感到不適的時候，這樣可以更清楚地了解自己的血糖波動情況。

3. 尋求專業意見：由於你的低血糖發作頻繁，建議你與家庭醫師或內分泌科醫師進一步討論，可能需要進一步的代謝檢查，以排除其他潛在的健康問題，例如胰島素分泌過多、腎上腺功能不足等。

4. 生活方式調整：除了飲食，保持規律的作息和適度的運動也很重要。
過度的運動或不規律的生活作息可能會影響血糖的穩定性。

5. 了解低血糖的症狀：學習識別低血糖的早期症狀（如心悸、顫抖、出汗等），並隨身攜帶一些快速補充糖分的食物（如糖果、果汁等），以便在發作時能迅速處理。

總結來說，低血糖的頻繁發作不容忽視，透過飲食調整、監測血糖及尋求專業醫療意見，可以有效地管理這一問題。
希望你能夠早日找到適合自己的解決方案，保持健康！