暈倒三次與心絞痛:是否正常?-家醫科

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暈倒三次&心絞痛 是否正常??


醫師您好,我曾經暈倒過三次,原因為我個人推斷如下。
第一次,早上有吃一個三明治,然後在去搭上學的公車(我是站著)途中,我突然覺得肚子脹痛冒冷汗頭暈,我就用力閉眼一下;有意識時我躺在地上 有路人在叫我,整台公車都停了。
(當時是月經期)第二次,當日也有吃早餐,我在客運準備到站時,覺得肚子脹痛頭暈有點想吐,於是趕快下車撐到某公廁內坐下,後來一樣一陣頭暈然後醒來時我是靠著馬桶的臉上冒冷汗。
(非月經期)第三次,當日早上有吃一個麵包,但前晚沒有吃晚餐;到當日中午時,客運上覺得肚子脹痛有點頭暈(以為是暈車),到站後覺得應該去廁所,於是跑去超商廁所內鎖門坐在馬桶上,一樣頭一陣痛後;有意識時我是面朝地平躺右臉非常痛(疑似倒下時有撞到東西因為已經腫起來了) 。
(非月經期)這三次暈倒無意識的時間大概都是1-3分鐘的樣子。
前兆都是頭暈、脹痛、可能冒冷汗、走路或說話都覺得吃力,然後一陣頭劇痛以後就無意識了。
Q1-請問上述是否只是一般血糖低呢?
我本身也有定期捐血250cc(已經持續兩年了)所以不太可能是貧血狀況吧?
之在4個月前因為打工關係需要健檢,檢查報告也都是正常的…但今天發生了第三次暈倒狀況家人都很擔心,所以想在這裡請教醫生您!謝謝了!!Q2-在小時候常常胸痛,發作時悶悶的很漲好比心臟被掐著的感覺呼吸或有肢體動作都會痛 會持續1-2分鐘,長大後有問過醫生,說這現象時正常的就沒多理會了。
現在比較不會有這種胸痛了 只是很偶爾發作一次而已持續時間很短,請問這時心絞痛的症狀嗎?
時正常的嗎?



阿里,10~19歲女性,詢問日期:2018/03/28

黃薰瑩 醫師回覆-家醫科


建議你這樣的症狀要儘快去看神經內科或是心臟內科進一步檢查,畢竟次數已經很多次了。


回覆日期:2018/03/28

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您經歷了三次暈倒的事件,並且伴隨著頭暈、肚子脹痛、冒冷汗等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關,並不一定只是單純的低血糖或貧血。
首先,暈倒(昏厥)通常是由於腦部暫時缺血所導致,這可能與心臟功能、血壓變化、神經系統的反應等有關。

在您的案例中,第一次暈倒發生在月經期間,這可能與生理期的荷爾蒙變化有關,導致血壓波動或血糖變化。
第二次和第三次暈倒則是在不同的情況下發生,且都伴隨著肚子脹痛,這可能暗示著消化系統的問題,例如胃腸道不適或脹氣,這些都可能影響到血液供應,進而導致暈厥。
特別是當您在站立或移動時,身體需要調整血流以維持腦部的供血,若此時出現消化不適,可能會加重暈倒的風險。

至於您提到的低血糖,雖然您有定期捐血,但這並不完全排除低血糖的可能性。
若您在暈倒前有長時間未進食,或是飲食不均衡,可能會導致血糖下降。
此外,您提到的胸痛和心絞痛的症狀,雖然在成長過程中有時會被認為是正常的,但仍需謹慎對待。
心絞痛通常是由於心臟供血不足所引起,若您曾經有過胸痛的經歷,建議定期檢查心臟健康,特別是如果這些症狀有加重的趨勢。

建議您儘快就醫,尋求心臟科或神經內科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如心電圖、超音波、24小時心電監測等,以排除潛在的心臟問題或其他神經系統的異常。
特別是對於反覆出現的暈厥,及早診斷和治療是非常重要的。

在此同時,您可以注意以下幾點來減少暈倒的風險:
1. 保持良好的飲食習慣:定時進食,避免長時間空腹,並確保攝取足夠的水分。

2. 避免劇烈運動:特別是在感到不適或疲倦的情況下,應避免劇烈的身體活動。

3. 注意姿勢變化:從坐姿或臥姿變為站姿時,應緩慢進行,以減少血壓驟降的風險。

4. 定期檢查健康狀況:特別是心臟和血壓的健康,及早發現問題並進行處理。

總之,您的症狀需要引起重視,建議儘快就醫進行詳細檢查,並遵循醫生的建議進行後續的治療和管理。
希望您能早日康復,保持健康!

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