胸痛、昏倒與低血壓:心臟血管疾病的多重症狀-心臟血管專科

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胸痛 昏倒 低血壓 外力撞擊?


醫生 我胸部偶爾會刺痛 曾經劇痛到送急診室 但是醫生卻找不出病因 胸腔電腦斷層顯示正常 血壓一下子140/80 心跳66 一下子105/55 心跳88 去心臟科看診 心電圖用4次 2次正常2次異常 心臟超音波確診 二尖瓣膜脫垂 運動心電圖顯示異常 醫生不知道原因為啥異常 24小時心電圖顯示 偶發性心悸 劇烈胸痛原因為何? 還有久站不動或是久蹲會昏倒 久坐起立時眼前閃黑 家族有低血壓病史 傾斜床顯示正常 顱血超音波正常 是因為低血壓而昏倒嗎? (久站時會 冒汗 臉色慘白 短暫無意識 眼前先變白模糊後變黑昏倒)



kevin,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/30

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好依您的描述似乎是姿位性低血壓引起小心動作放慢即可平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/01/30

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的胸痛、昏倒及低血壓的症狀,可能與心臟血管疾病有關,特別是您已被診斷為二尖瓣膜脫垂。
這種情況下,心臟的結構和功能可能會受到影響,導致心臟的泵血效率下降,進而引發胸痛和心悸等症狀。

首先,二尖瓣膜脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常是由於瓣膜的結構異常,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合,可能會引起血液回流,造成心臟負擔增加。
這種情況下,患者可能會感受到胸痛、心悸、甚至昏厥等症狀。
您的心電圖顯示異常,可能與心臟的電生理活動有關,這也可能是引起您心悸的原因之一。

其次,您提到的低血壓和昏倒的情況,可能與姿位性低血壓有關。
當您久站或久蹲時,血液可能無法有效地回流到心臟,導致血壓下降,進而引發暈眩或昏倒的現象。
這種情況在有低血壓家族史的患者中較為常見,特別是在情緒緊張或身體疲憊的情況下,症狀可能會加重。

您提到的「眼前閃黑」和「冒汗、臉色慘白」等症狀,都是低血壓引起的典型表現。
當血壓過低時,腦部的血液供應不足,可能會導致視力模糊、暈眩甚至昏厥。
這些症狀在您久坐起立時特別明顯,這也支持了姿位性低血壓的可能性。

在這種情況下,建議您定期監測血壓,並注意身體的變化。
如果症狀持續或加重,應及時就醫,進一步檢查心臟功能及血壓調節機制。
醫生可能會建議您進行更多的檢查,例如心臟超音波、運動心電圖等,以便更全面地了解您的心臟狀況。

此外,生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、均衡的飲食,並避免過度的情緒波動,這些都有助於改善您的症狀。
如果您在日常生活中感到不適,應及時休息,並避免長時間站立或蹲下,以減少暈眩和昏倒的風險。

最後,與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行相應的治療和管理,這對於控制您的症狀和提高生活品質都是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況。

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