心電圖顯示T波向下:可能的原因與處理方法-內科

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心臟T波不正常?


您好,請問心臟T波不是向上, 是向下的圖型是甚麼情況?<說明>2002年在美國, 心臟疼痛(痛點都是同一處, 持續性的, 不是強烈的痛), 二次心電圖都是T波向下, 美國的一位醫生說可能是神經性疼痛(or心肌疼痛), 給了我樣品藥吃, 另外一位醫師說如果症狀持續, 就要到心臟專科看醫生. 回台灣二年後, 覺得應該檢查一下. 二週前, 沒有不舒服, 去看了醫生, 又作了一次心電圖,T波仍然向下. 所以心電圖的不正常, 應該不是偶然的. 醫生說可能是鉀離子不足, or 正常人也可能會這樣. 身體健康, 三年前甲狀腺亢進, 服藥已經好了. 只是對於T波的向下圖型還是不解.



Heart,30~39歲女性,詢問日期:2005/01/22

李惠雄 醫師回覆-內科


心電圖出現T波,通常表示可能有缺血性心臟病.不過,不知你的心電圖出現有幾個T波?出現在那些導程?建議你找心臟科醫師做一次完整的靜態心電圖,如果異常是有意義的,最好能做運動性心電圖或配戴二十四小時心電圖記錄有否意義的異常.



回覆日期:2005/01/22

彙整補充說明


心電圖(ECG)是評估心臟健康的重要工具,T波的形狀和方向可以提供關於心臟狀態的關鍵資訊。
正常情況下,T波應該是向上的,但如果出現T波向下的情況,可能有多種原因。

首先,T波向下可能與心肌缺血有關。
心肌缺血是指心臟的血液供應不足,通常是由於冠狀動脈狹窄或阻塞所致。
這種情況下,心臟在運動或壓力下可能無法獲得足夠的氧氣,導致心電圖上出現異常的T波。
這種情況需要進一步的檢查,例如運動心電圖或心導管檢查,以確定是否存在冠狀動脈疾病。

其次,T波向下也可能與電解質失衡有關,尤其是鉀離子不足(低鉀血症)。
鉀是維持心臟正常電活動的重要元素,當鉀水平過低時,可能會導致心電圖上的T波變化。
這種情況通常可以通過血液檢查來確認,並且可以通過補充鉀來進行治療。

另外,某些藥物或心臟病的其他類型(如心肌病、心臟瓣膜疾病等)也可能導致T波的變化。
這些情況需要專業的心臟科醫師進行詳細的評估和診斷。

在您的情況中,您提到的持續性心臟疼痛和T波向下的情況,建議您持續與心臟科醫師保持聯繫,並進行必要的檢查。
由於您曾經有甲狀腺亢進的病史,這也可能影響心臟的功能,因此定期檢查是非常重要的。

如果您的心電圖顯示T波持續向下,且伴隨有其他症狀(如胸痛、呼吸困難等),則應該儘快進行進一步的檢查,以排除潛在的心臟病變。
即使目前沒有不適症狀,持續的T波異常也不應被忽視,因為這可能是潛在心臟問題的早期警訊。

總結來說,T波向下的情況可能由多種因素引起,包括心肌缺血、電解質失衡或其他心臟疾病。
建議您定期檢查心臟健康,並與醫生討論您的心電圖結果,以便獲得適當的診斷和治療方案。
保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動和定期檢查,對於維護心臟健康至關重要。

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