股骨骨折手術後的康復與複雜性-骨科

股骨骨折？

你好我因為車禍.導致右大腿股骨骨折.有少許粉粹性骨折.開刀後放入骨釘.但因為4個多月.骨頭依究無法完全癒合.腳依究無法負重.所以醫師建議我.先把骨內固定.先開刀拿出鎖在上下的小固定釘.以觸進瘉合.這樣對於骨頭瘉合方面會有影響嗎 ??未來開完刀後.能馬上不用柺杖嗎\??真的如此對骨頭癒合有幫助嗎? 一年後後該開一次刀吧．開好．？還是不開好呢？好處與壞處呢？

小軒，20~29歲女性，詢問日期：2005/01/23

周紘志醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院急診科主治醫師、骨折外傷特診

你說的不是很清楚，可能是所謂的外固定，假如如此柺杖還是要用。

回覆日期：2005/01/23
資料來源：台灣e院 - 股骨骨折

彙整補充說明

股骨骨折手術後的康復過程確實相當複雜，尤其是在面對粉碎性骨折的情況下。
根據您的描述，您在手術後經歷了骨頭癒合不良的問題，這是許多患者在骨折後可能會遇到的挑戰。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

首先，關於您提到的「開刀拿出鎖在上下的小固定釘」的建議，這通常是為了減少對骨頭癒合的干擾。
固定釘的存在有時候會影響骨頭的血液循環，進而影響癒合的進程。
移除這些固定釘可能會幫助骨頭更好地癒合，尤其是在骨頭已經有一定的穩定性之後。
這樣的手術通常是基於醫師的專業判斷，並且會考量到您的具體情況。

關於未來是否能馬上不用拐杖，這取決於您的骨頭癒合情況及醫師的評估。
一般來說，在骨頭癒合良好且醫師確認可以承重的情況下，您可以逐漸減少對拐杖的依賴。
然而，這需要時間和耐心，並且在這個過程中，您應該遵循醫師的指導，進行適當的復健運動，以增強肌肉力量和關節的靈活性。

至於您提到的「一年後是否需要再開刀」，這通常取決於骨頭的癒合情況及是否有其他併發症。
如果骨頭癒合良好，且沒有出現感染或其他問題，則可能不需要再次手術。
然而，如果癒合不良或出現其他問題，醫師可能會建議進一步的手術來促進癒合。

在手術的好處與壞處方面，移除固定釘的好處在於可能促進骨頭的癒合，減少不適感，並且讓您能夠更快地恢復正常活動。
然而，手術本身也有風險，包括感染、出血及麻醉的風險等。
因此，您需要與醫師充分溝通，了解手術的必要性及風險，做出最適合自己的決定。

最後，康復過程中，除了遵循醫師的指導外，您也可以考慮尋求物理治療師的幫助，進行針對性的復健訓練。
這不僅能幫助您恢復行走能力，還能增強腿部肌肉，改善平衡感，減少未來受傷的風險。

總之，股骨骨折的康復是一個需要時間和耐心的過程，您需要積極配合醫療團隊的建議，並保持良好的心態，這樣才能更順利地恢復到正常的生活中。
希望您能早日康復！