股骨骨折手術後的康復與複雜性-骨科

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股骨骨折?


你好我因為車禍.導致右大腿股骨骨折.有少許粉粹性骨折.開刀後放入骨釘.但因為4個多月.骨頭依究無法完全癒合.腳依究無法負重.所以醫師建議我.先把骨內固定.先開刀拿出鎖在上下的小固定釘.以觸進瘉合.這樣對於骨頭瘉合方面會有影響嗎 ??未來開完刀後.能馬上不用柺杖嗎\??真的如此對骨頭癒合有幫助嗎? 一年後後該開一次刀吧.開好.?
還是不開好呢?
好處與壞處呢?



小軒,20~29歲女性,詢問日期:2005/01/23

周紘志 醫師回覆-骨科


你說的不是很清楚,可能是所謂的外固定,假如如此柺杖還是要用。



回覆日期:2005/01/23

彙整補充說明


您好!首先,對於您因車禍造成的右大腿股骨骨折,經歷了手術及後續的康復過程,我深感關心。
股骨骨折的康復過程確實是複雜且需要耐心的,尤其是當骨折伴隨有粉碎性骨折時,癒合的難度會增加。

根據您的描述,您已經接受了內固定手術,但在術後四個多月仍然無法完全癒合,這種情況在骨折後的康復中並不罕見。
骨折癒合的過程受到多種因素的影響,包括年齡、骨折的類型、固定的方式、個人的健康狀況以及是否有進行適當的復健等。

關於您提到的醫師建議先將骨內固定的鎖釘取出,這通常是因為在某些情況下,固定裝置可能會影響骨頭的癒合。
當骨頭的血液循環受到影響,或者固定裝置造成的壓力過大時,骨頭的癒合可能會受到阻礙。
取出這些固定釘後,理論上可以減少對骨頭的壓力,促進骨頭的癒合。

至於您提到的能否馬上不使用拐杖,這取決於您的骨頭癒合情況及醫師的評估。
一般來說,醫師會根據X光檢查結果來判斷骨頭的癒合程度,並給予相應的建議。
在骨頭尚未完全癒合之前,建議您仍需使用拐杖以避免對骨頭造成過大的負擔,這樣可以降低再次骨折的風險。

關於未來的手術,是否需要再次開刀取決於骨頭的癒合情況及醫師的建議。
如果骨頭在取出固定釘後能夠良好癒合,則可能不需要再次手術。
但如果癒合不良,可能需要進一步的手術介入來促進癒合。

在手術的好處與壞處方面,取出固定釘的好處在於可能促進骨頭的癒合,減少不適感及對周圍組織的壓迫。
然而,手術本身也有風險,包括感染、出血及麻醉的風險等。
因此,您需要與主治醫師充分溝通,了解手術的必要性及風險,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。

最後,康復過程中,除了遵循醫師的指示外,積極的復健也是非常重要的。
復健可以幫助您恢復關節的活動度及肌肉的力量,減少未來的功能障礙。
建議您在復健過程中,定期回診並與復健科醫師合作,制定適合您的復健計畫。

希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員以獲得更具體的建議。
祝福您健康平安!

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