膝關節開刀後的復健步驟及常見問題解惑-骨科

膝關節開刀後的復健？

膝關節開刀後要如何復健?
復健的方式有幾種?
下肢會腫脹,要如何處理呢?
傷口旁邊會紅腫,已經半個月了,是否為正常現象?
美容膠該如何使用,要怎麼貼?
煩請醫師解答!謝謝!

denise，10~19歲女性，詢問日期：2005/01/26

賴啟仁醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：中正脊椎骨科醫院骨科主治醫師

膝關節開刀後的復健
一膝關節術後常會造成數周至數月的下肢血液循環不良及膝關節血腫,因此,此時傷口仍未癒合前,可做膝關節被動運動,等關節慢慢消腫可作下肢肌肉主動收縮運動(包括股四頭肌及小腿腓腸肌),下肢水腫可定期抬高比心臟高,以促進靜脈回流.
二傷口旁會紅腫,可能是疤痕組織未成熟,線頭異物反應,或傷口感染,須實際狀況才能判斷.
三美容膠帶一般貼的方向和傷口垂直,二至三天換

回覆日期：2005/01/26
資料來源：台灣e院 - 膝關節開刀後的復健

彙整補充說明

膝關節開刀後的復健是一個重要的過程，能夠幫助患者恢復正常的功能與活動能力。
以下是針對您提出的問題，提供一些詳細的解答與建議。

1. 膝關節開刀後的復健步驟
膝關節手術後，復健的步驟通常包括以下幾個階段：
- 初期階段（術後1-2週）：
- 被動運動：在傷口癒合的初期，可以進行被動運動，這是由他人協助進行的運動，目的是保持關節的活動範圍，防止僵硬。

- 抬高患肢：為了減少腫脹，建議患者在休息時將下肢抬高，保持在心臟水平以上。

- 中期階段（術後3-6週）：
- 主動運動：當傷口癒合良好後，可以開始進行主動運動，這包括股四頭肌及小腿腓腸肌的收縮運動，幫助增強肌肉力量。

- 水療或電療：這些療法可以幫助減輕疼痛和腫脹，促進血液循環。

- 後期階段（術後6週以上）：
- 功能性訓練：隨著膝關節的恢復，可以開始進行更具挑戰性的運動，如平衡訓練、步態訓練等，幫助恢復日常生活的功能。

2. 下肢腫脹的處理
下肢腫脹是膝關節手術後常見的現象，通常是由於手術後的炎症反應或靜脈回流不良所引起。
以下是一些處理建議：
- 抬高患肢：如前所述，保持下肢抬高有助於促進靜脈回流，減少腫脹。

- 冷敷：在腫脹的初期，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

- 適度活動：適當的活動可以促進血液循環，避免長時間靜止不動。

3. 傷口紅腫的情況
傷口周圍的紅腫在手術後的幾週內是常見的，但如果紅腫持續超過一個月，或伴隨有分泌物、劇烈疼痛或發熱等症狀，則可能是感染的跡象。
建議您及時就醫檢查，以確保傷口的癒合情況良好。

4. 美容膠的使用
美容膠帶通常用於傷口癒合後的疤痕管理。
使用時，應注意以下幾點：
- 貼的方向：美容膠帶應該垂直於傷口貼上，這樣可以更好地支撐傷口周圍的皮膚。

- 更換頻率：一般建議每2-3天更換一次，保持傷口的乾燥與清潔。

總結
膝關節手術後的復健過程需要耐心與持續的努力，建議您定期回診，並遵循醫師或復健師的指導進行復健。
若在復健過程中有任何不適或疑慮，應及時與醫療團隊聯繫，獲得專業的建議與幫助。
希望您能早日恢復健康，回到正常的生活中！