巨大細胞瘤手術後：如何有效進行膝關節復健？-骨科

「巨大細胞瘤」術後復健問題？

醫師您好

我是六月中在右側膝蓋外端發現有一顆良性的「巨大細胞瘤」
在六月底進行手術有植入人工骨跟鋼板固定就持續穿著0度固定器
七月中拆線復原良好沒有發炎或腫大
七月底回診拍X光醫生說可以開始進行復健從30度開始每周增加15度
第一周30度可以順利達成
第二周進入45度有感受到強烈沾粘疼痛感但是可以順利達成彎曲目標
目前第六周45度是有在復健進度上落地患肢可以三分力方式協助移動

自覺得進入60度之後會有沾黏陣痛感是可以繼續進行簡單彎曲跟按摩來進行復健
還是可以去復健科協助復健還是等滿兩個月後問醫生跟不上進度(90度)比較適合

謝謝醫生

zito，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/07

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

先生你好，可詢問手術之醫師或復健科！

回覆日期：2020/08/07
資料來源：台灣e院 - 「巨大細胞瘤」術後復健問題

彙整補充說明

您好！針對您在巨大細胞瘤手術後的膝關節復健問題，我很高興能提供一些建議和相關知識。

首先，您在手術後的復健進度看起來相當不錯，能夠在醫生的指導下逐步增加膝關節的彎曲角度。
從30度到45度的進展是值得肯定的，這顯示出您的膝關節在逐漸恢復功能。
然而，您提到在進入60度後出現強烈的沾黏疼痛感，這是許多膝關節手術後患者常見的情況，通常是由於關節周圍的組織發炎或沾黏所引起的。

在這個階段，建議您可以繼續進行簡單的彎曲運動和按摩，這有助於促進血液循環，減少沾黏感。
您可以考慮以下幾個方法來進行復健：
1. 被動運動：如果您感到疼痛，可以請家人或復健師幫助您進行被動運動，這樣可以在不施加過多壓力的情況下，幫助膝關節活動。

2. 主動運動：在疼痛可接受的範圍內，您可以嘗試進行主動的膝關節彎曲運動，並逐漸增加角度。
這樣可以幫助增強肌肉力量和關節靈活性。

3. 物理治療：如果您感到復健進度緩慢或疼痛加劇，建議您尋求專業的物理治療師協助。
他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計劃，並使用一些物理治療手段，如超音波、電療等，來減輕疼痛和促進康復。

4. 熱敷與冰敷：在疼痛或腫脹的情況下，您可以根據需要選擇熱敷或冰敷。
一般來說，冰敷適合在急性疼痛或腫脹時使用，而熱敷則有助於放鬆肌肉和促進血液循環。

5. 保持活動：儘量避免長時間靜止不動，適度的活動有助於促進關節的靈活性和血液循環。
您可以考慮進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的負擔相對較小。

至於您提到的是否應該等滿兩個月後再進行復健，這取決於您的疼痛程度和活動能力。
如果您能夠在疼痛可接受的範圍內繼續進行復健，則不必等到兩個月後再開始。
重要的是要聆聽自己身體的反應，並在必要時尋求醫療專業的建議。

最後，請務必定期回診，讓醫生評估您的恢復情況，並根據您的進展調整復健計劃。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。