人工髖關節術後症狀:站立與移動疼痛-骨科

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人工髖關節術後?


周醫師你好:我是SLE的患者,目前因髖關節壞死所以已換半人工髖關節(兩腳);我是先換左腳在去年六月底現在恢復的還不錯,我的右腳是在去年十一月中換的,到現在已兩個半月多了快三個月了,練習走的時候都還好,可是在我坐著然後要站起來走時都會疼痛要在原地站一會兒才不會痛,還有我的右腳腹股溝有時移動時也會痛痛的,這是什麼原因呢?


玟琳,20~29歲女性,詢問日期:2005/02/06

周禮智 醫師回覆-骨科


通常髖關節壞死是因為股骨頭部位缺血造成壞死而使股骨頭部位的關節面不平,造成磨損。
更進一步會磨損髖臼窩的關節面,使得股骨頭(輪軸)及髖臼(屋頂)的關節面均磨損。
因此,我們在考慮置換人工關節時,會依X光片磨損程度,置換半人工髖關節及“全”人工髖關節(連髖臼都換),若不如此,髖臼處的磨損疼痛仍不能緩解,而日前本院亦接受一SLE病患之要求,兩側施行全人工髖關節置換,不但疼痛解除,活動度增加,長短腿問題一併解決,故建議網友,至醫院檢查,是否髖臼窩關節亦已磨損,才會造成疼痛。


回覆日期:2005/02/06

彙整補充說明


在您描述的情況中,您提到的疼痛主要發生在站立和移動時,這可能與多種因素有關。
首先,您是系統性紅斑狼瘡(SLE)的患者,這本身就可能影響您的關節健康和恢復過程。
SLE患者的免疫系統異常,可能導致關節的炎症和疼痛,這在術後的恢復過程中可能會加劇。

您提到的疼痛在坐著後站起來時出現,這可能是由於關節周圍的肌肉和韌帶尚未完全恢復,或者是因為關節本身的機械性問題。
人工髖關節置換手術後,患者通常需要一段時間來適應新的關節,並且在這段期間,關節周圍的肌肉和韌帶可能因為長期不活動而變得僵硬或無力,這會導致站立和移動時的疼痛。

此外,您提到的腹股溝疼痛也可能與手術後的恢復有關。
腹股溝區域的疼痛可能是由於手術過程中對周圍組織的影響,或者是因為在術後康復過程中,您可能不自覺地改變了走路的方式,這可能導致其他肌肉和關節的過度使用或不當使用,進而引發疼痛。

建議您考慮以下幾點來緩解疼痛:
1. 定期復診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期進行檢查,必要時進行X光檢查,以確保人工關節的狀況良好,並排除其他潛在的問題。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,制定適合您的復健計劃。
物理治療可以幫助您增強關節周圍的肌肉,改善靈活性,並減少疼痛。

3. 適度運動:在醫師的指導下,進行適度的運動,以促進血液循環和關節的靈活性。
避免過度負荷,但也不要完全靜止不動。

4. 疼痛管理:如果疼痛持續影響生活品質,可以與醫師討論使用止痛藥物的方案,並注意不要長期依賴藥物。

5. 心理支持:術後的疼痛和恢復過程可能會對心理造成影響,適時尋求心理支持或參加病友會,與其他患者分享經驗,可能會對您有幫助。

最後,請記得每個人的恢復過程都是獨特的,特別是對於有慢性疾病的患者,恢復的時間和方式可能會有所不同。
保持耐心,並持續與醫療團隊合作,尋找最適合您的康復方案。
希望您能早日恢復健康!

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