顏面神經麻痺治療進展緩慢,如何解決?-神經內科

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顏面神經麻痺?


Hi各位醫師在元月1日,突然左臉顏面神經麻痺,有去亞東醫院看過了,也做了肌電波檢查醫師判斷為顏面神經麻痺由於有B肝,醫生只開維他命B群及C群,不敢開類固醇給我吃到現在已有一個半月了都沒好轉的跡象且臉部肌肉只要去壓到,就會有疼痛的感覺(發病前半個月不會這樣)如去按摩臉部的穴道,就會有好像要抽筋的現象(發病前半個月不會這樣)想請問,上述的情況該怎麼辦呢實在很煩惱


weichun,20~29歲男性,詢問日期:2005/02/14

賴綸祥 醫師回覆-神經內科


您好~您所述的症狀,基本上均為後遺症,個人建議您再去亞東醫院,報告醫師以上的症狀,請他處理,謝謝!!

回覆日期:2005/02/14

彙整補充說明


顏面神經麻痺是一種常見的神經系統疾病,通常會影響到臉部的運動功能,導致面部肌肉無法正常運作。
根據您的描述,您在元月1日突然出現左側臉部的顏面神經麻痺,並且在經過一段時間的治療後,仍然沒有明顯的改善,這確實讓人感到煩惱。

首先,顏面神經麻痺的恢復速度因人而異,通常在急性期(發病後的幾週內)會有較快的改善,但隨著時間的推移,恢復的速度可能會減緩。
根據臨床經驗,大約有70%至80%的患者在數週到數個月內會有明顯的改善,但也有部分患者可能會留下後遺症,尤其是如果治療延遲或不充分的情況下。

在您的情況中,醫生因為您有B型肝炎的病史,選擇不開類固醇,這是出於對您健康的考量。
類固醇可以有效減輕神經的發炎反應,但在某些情況下,特別是伴隨肝病的患者,使用類固醇可能會增加肝臟的負擔。
因此,醫生選擇開立維他命B群和C群作為輔助治療,這是因為這些維他命對神經修復有一定的幫助。

針對您提到的臉部疼痛和肌肉抽筋的現象,這可能是由於神經受損後,周圍組織的反應所引起的。
這種疼痛感在顏面神經麻痺的患者中並不罕見,尤其是在神經恢復的過程中,神經可能會出現過度敏感的情況。
建議您在這段期間避免過度按摩或施加壓力於臉部,以免加重疼痛感。

為了加速康復,您可以考慮以下幾個方面:
1. 定期復健:尋求專業的物理治療或復健科醫師的幫助,進行針對性的面部肌肉運動訓練,這有助於促進神經的再生和肌肉的功能恢復。

2. 針灸或其他輔助療法:中醫的針灸療法在某些患者中顯示出一定的療效,可以考慮繼續進行這方面的治療。

3. 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力都有助於身體的恢復。

4. 定期追蹤:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期檢查病情的變化,必要時可以考慮轉診至其他醫療機構尋求第二意見。

最後,請您保持耐心,顏面神經的恢復需要時間,並且每個人的恢復情況都不同。
若有任何新的症狀或不適,請及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復!

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