顏面神經麻痺多久才能恢復正常?需不需要換家醫院看診?-神經內科

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應該再去看診嗎??


醫師您好,我最近顏面神經麻痺,已經去看過醫生了,說是像感冒一樣,需要兩三週的時間復原,也開了類固醇給我。
在公司有同事跟我說、這種大病應該要去不同醫院看比較好,我也有點擔心這是不是會治不好?
我吃了五天都還沒有好轉的跡象,是我太心急嗎?
還是要再去別家醫院看診呢?
持續時間:大概上週
二、三開始發病至今。
補充說明:我的外觀看不出來有歪斜,但吃東西跟睡覺有點影響,眼睛無法全閉,喝東西沒辦法含,含久了會從右嘴唇開始滲漏。



YuYu,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/04

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的 YuYu顏面神經麻痺基本上不是大病,不用太過焦慮這個病吃類固醇與促進神經系統再生的藥物,在前一周會讓你感覺效果出來的並不多,因為目前的階段吃藥在阻止神經系統因為發炎而受到進一步的傷害,等到這個發炎被類固醇壓制之後,神經系統才會以一天 1MM 的速度進行修復所以前幾天沒感覺進步,也沒感覺退步,就是藥物在開始發生作用。
另外一件事,就是你的症狀算輕微,要短時間內修復到明顯的進步並不容易。
就像從十分到八十分差距七十分八十分到八十五分只有五分,就覺得後者無效這樣,其實並不是如此,後面那五分常常需要更多的修復祝您可以寬心藍聖星

回覆日期:2015/08/04

彙整補充說明


顏面神經麻痺,尤其是像您所描述的情況,通常是指周邊性顏面神經麻痺,最常見的原因是貝爾氏麻痺(Bell's Palsy),這是一種原因不明的神經炎症,可能與病毒感染有關。
根據醫學文獻,這類麻痺的恢復時間因人而異,通常在發病後的兩到三週內會有明顯的改善,但完全恢復可能需要數月的時間。

在您的情況中,醫生已經開立了類固醇,這是目前治療顏面神經麻痺的標準做法之一。
類固醇的主要作用是減少神經的發炎,幫助減輕症狀並促進恢復。
根據您的描述,您已經服用了五天的類固醇,這段時間內可能尚未感受到明顯的改善,這並不罕見。
許多患者在開始治療的初期,可能會因為神經的修復過程緩慢而感到焦慮或不安。

關於是否需要更換醫院看診,這取決於幾個因素。
如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是對醫生的診斷有疑慮,尋求第二意見是合理的選擇。
然而,顏面神經麻痺的恢復過程本身就需要時間,特別是在初期,您可能需要耐心等待。
若您在接下來的幾週內仍然沒有改善,或者症狀加重,則建議您再回診或考慮更換醫院。

此外,您提到的症狀,如眼睛無法完全閉合和嘴巴流口水,都是顏面神經麻痺的常見表現。
這些症狀可能會影響到您的日常生活,但隨著神經的恢復,這些問題通常會逐漸改善。
建議您在此期間可以考慮以下幾點:
1. 持續用藥:遵循醫生的指示,持續服用類固醇,並定期回診,讓醫生評估您的恢復情況。

2. 眼睛保護:因為無法完全閉合眼睛,建議使用人工淚液來保持眼睛濕潤,並在睡覺時用眼罩或膠布輕輕貼住眼睛,以防止角膜乾燥。

3. 面部運動:在醫生的指導下,進行一些輕柔的面部運動,這有助於促進血液循環和神經的恢復。

4. 心理支持:面對這種情況,保持良好的心態非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或與朋友家人分享您的感受,這樣有助於減輕焦慮。

5. 飲食注意:在進食時,避免食物從嘴角流出,可以嘗試使用吸管或小口慢慢進食,這樣可以減少不適感。

總之,顏面神經麻痺的恢復需要時間,您現在的情況並不罕見,建議您耐心等待,並定期與醫生溝通,必要時再考慮尋求其他醫療意見。
希望您能早日康復!

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