左下腹壓痛原因不明,可能是什麼疾病?-肝膽腸胃科

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下腹有點痛?


醫師你好,我三個月前發現左下腹有點壓痛, 但當我大便後,那壓痛感便消失了. 那時候, 我曾經躺下來用手按在曾經痛的地方, 雖然沒有按到什麼東西, 但我感覺到好像有一粒東西往腹部走了, 以後再感覺不到這東西了. 可是那壓痛感在我座下來或大便經過那個位置時便會出現. 有時候上腹會有悶的感覺.最後, 我在年半前曾經做過鋇造影檢查,並沒有發現任可息肉.請問這個會是什麼病啊?


文,30~39歲男性,詢問日期:2005/03/05

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好偶爾腹痛、排便後即緩解,不知是否合併有便秘或腹瀉情形?
如有排便的異常,可能只是腸道功能性障礙如腸躁症。
且半年前作過大腸鋇劑造影正常,應不像憩室造成發炎疼痛,若症狀仍持續或可再就醫看是否安排腸鏡檢查排除腸子發炎的情形。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期:2005/03/05

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左下腹的壓痛感在排便後緩解,這可能與腸道的功能性問題有關。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 腸道功能性障礙:您提到的壓痛感在排便後消失,這可能是由於腸道內的氣體或糞便造成的壓迫感。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,可能會導致腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。
這種情況通常與壓力、飲食習慣有關。

2. 便秘或糞便滯留:如果您有便秘的情況,糞便在腸道內滯留過久,可能會導致腹部不適或壓痛。
建議增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分,以促進腸道蠕動。

3. 腸道炎症:雖然您之前的鋇造影檢查未發現息肉,但仍然有可能存在其他腸道問題,如腸炎或憩室炎。
這些情況可能會導致局部的壓痛感,尤其是在進食後或排便時。

4. 泌尿系統問題:左下腹部的疼痛有時也可能與泌尿系統有關,例如膀胱炎或尿路結石。
這些情況可能會引起類似的壓痛感,特別是在排尿時。

5. 婦科問題:如果您是女性,卵巢囊腫或其他婦科問題也可能導致左下腹的疼痛。
這些問題通常會伴隨月經週期的變化而有所不同。

6. 其他可能性:如肌肉拉傷、疝氣等也可能造成局部的不適感。

由於您的症狀已持續三個月,建議您儘快就醫,尤其是腸胃科或家庭醫學科,進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進行腹部超音波、電腦斷層掃描(CT)或腸鏡檢查,以排除其他潛在的病因。

在就醫時,請詳細告知醫師您的症狀,包括疼痛的性質、持續時間、是否伴隨其他症狀(如便秘、腹瀉、食慾改變等),以及您過去的病史和檢查結果。
這些信息將有助於醫師做出更準確的診斷和治療建議。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於維持腸道健康和減少不適感也非常重要。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。

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