左下腹疼痛原因不明-家醫科

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腹痛檢查不出原因?


您好,大約4個多月前開始出現左下腹疼痛的感覺(肚臍往我的左側四指寬再往下四指寬的地方),是時有時無的抽痛。
已做過完整的婦科檢查,有子宮肌瘤,但醫生告知並無大礙。
另看過腸胃科做大腸鏡檢查,亦無任何異狀。
目前仍每天都會痛,吃止痛藥不一定會有效,考慮可能為壓力引起,但是在心情愉快時也曾發生過多次,想詢問為何會持續有腹痛問題?



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/02/07

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好下腹痛確實有必要鑑別診斷以排除可能的原因是構造上的異常還是功能性的問題建議先請一般外科再評估提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2018/02/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您已經進行了婦科和腸胃科的檢查,並且結果顯示沒有明顯的異常,這樣的情況確實讓人感到困惑和不安。
左下腹的疼痛可能由多種因素引起,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的子宮肌瘤雖然醫生表示無大礙,但肌瘤的存在仍可能會引起不適或疼痛,尤其是在月經期間或是肌瘤增大時。
此外,肌瘤可能會對周圍組織造成壓迫,導致疼痛感的產生。
建議定期追蹤肌瘤的大小和變化,必要時可考慮進一步的影像學檢查。

其次,腹痛的原因不僅限於婦科或腸胃科的問題,還可能與其他系統有關。
例如,泌尿系統的問題,如尿道感染或腎結石,也可能引起左下腹的疼痛。
您提到有時尿液中有乳白色分泌物,這可能與泌尿道感染或前列腺問題有關,建議您可以進一步檢查尿液,看看是否有感染的跡象。

另外,壓力和情緒因素也可能影響腹部的感覺。
雖然您提到在心情愉快時也有疼痛,但壓力可能會導致腸道功能紊亂,進而引起腹痛。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行壓力管理的相關課程,學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽等,這些都有助於減輕壓力對身體的影響。

此外,腸道的功能性疾病,如腸易激綜合症(IBS),也可能是造成您腹痛的原因之一。
這種情況下,疼痛通常與飲食、壓力或情緒有關,並且可能伴隨著腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
若您有這方面的懷疑,可以考慮尋求腸胃科醫師的進一步評估。

最後,若您的疼痛持續不斷,並且影響到日常生活,建議您再次就醫,尋求專業醫師的意見。
醫師可能會建議進一步的檢查,如腹部超音波、CT掃描等,以排除其他潛在的病因。

總之,左下腹的疼痛可能由多種因素引起,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據症狀的變化進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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