左下腹疼痛與排便變化的原因探析-肝膽腸胃科

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大腸直腸問題?


您好陳院長 我去年2月因腹部有脹痠痛 4月去照了大腸鏡 只有1顆約0.2公分的增生性息肉 已切除 還有說明大腸有點發炎有切片做檢查說沒什麼事情 今年我壓力比較大後 開始左右下腹部 (一般是左) 時不時會突然不舒服個幾秒 但是沒有拉肚子等其他症狀 就只是會突然改變動作的時後 下腹部感覺會有種不舒服的痛感 像是偶爾坐著突然坐挺拉扯到左右下腹部或著坐著突然駝背碗前擠壓到左右腹部 站著往前傾斜有時候可能需要靠到腹部來支撐的時後走路的時後也會突然這樣 左下腹部有時後會不舒服個幾秒這樣那種感覺不是很好形容(不是拉肚子那種很痛的感覺) 但是有時後又不會 最近上廁所 量也比較少 因為壓力關係最近也吃比較少 型狀有時後比較小條 有時後比較像片狀 都是正常黃色 還因為擔心會不會是 膀胱泌尿系統問題去做了 IVP尿路攝影一切正常1.要怎麼判定這是腸子的問題 還是肌肉拉傷的問題 因為我也不是每次這樣的動作都會痛 以我的認知 我以為拉傷等等的狀況 應該是重複每次動作應該都會不舒服 2.這跟心理壓力會有關係嗎 3.回去看醫生 醫生也說不出什麼原因 因為這種痛不是那種劇痛 只是偶爾痛一下 反而讓我更難受 只叫我放輕鬆 不要有壓力 也開了安邦錠 讓我睡前服用


男,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能有些肌肉拉傷,平時避免過度負重,注意姿勢。


回覆日期:2022/06/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,左下腹的疼痛及排便變化可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的左下腹部不適,可能與腸道的功能有關。
由於您曾經有過大腸鏡檢查,並且發現有增生性息肉及輕微的發炎,這些病史可能會影響腸道的運作。
腸道的蠕動功能受到多種因素的影響,包括飲食、壓力、生活習慣等。
您最近的壓力增加及飲食減少,可能導致腸道功能不穩定,進而引發不適感及排便習慣的改變。

其次,您提到的疼痛感並不是持續性的,而是在某些動作變換時出現,這可能與肌肉拉傷或腹部肌肉的緊張有關。
尤其是在進行重量訓練後,若姿勢不當或過度用力,可能會造成腹部肌肉的拉傷或緊繃,這會導致在某些動作下感到不適。
建議您在進行運動時,注意正確的姿勢及適當的重量,避免過度負荷。

至於排便的變化,您提到的便便形狀不一及量少,這可能與腸道的蠕動減弱有關。
壓力、飲食不均衡(如纖維攝取不足)都可能導致便秘或排便不規則。
建議您增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。

心理壓力確實會影響腸道的功能,這是因為腸道與大腦之間存在著密切的聯繫,稱為腸腦軸。
當您感到壓力時,可能會影響腸道的蠕動,導致不適感及排便習慣的改變。
因此,學會放鬆心情、減少壓力是非常重要的。

最後,若症狀持續不改善,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,如腹部超音波或再次進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
醫生可能會根據您的症狀及檢查結果,給予更具體的建議或治療方案。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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