左腹部不適症狀加重,應如何進一步診斷?-肝膽腸胃科

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左腹部不舒服?


醫師您好:小弟我兩個月前曾到腸胃科掛診,是因為左下腹部有種說不上來的壓迫感但不太會有疼痛感,有照x光、及糞便檢查,看診的醫師說沒什麼大礙。
但這些天,我感到左腹部的壓迫感越來越重,連睡覺也必需左側睡來減輕壓迫感,仍然困惑病因為何?

能否請醫師讓我了解有可能之原因?

而我此種不明病因該看何種科別及哪些檢查項目是比較好的?




mask,20~29歲男性,詢問日期:2012/07/21

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若單純由男性左下腹器官來分析,位於左下腹的器官有大腸,部份小腸,及泌尿道;可能問題:大腸炎,宿便,泌尿道結石,膀胱炎,左鼠蹊疝氣,睪丸炎/副睪炎的轉移痛,胃潰瘍的轉移痛,胰臟炎轉移痛.....等等.建議咨詢原看診醫師,告知問題仍存在且困擾,所有病史,及做過的檢查,都是醫師診斷的重要依據.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2012/07/21

彙整補充說明


您好!針對您左腹部不適症狀加重的情況,首先要了解左下腹部的解剖結構及可能的病因。
左下腹部主要包含大腸的部分(如降結腸)、小腸的部分、泌尿系統(如左腎及輸尿管)以及男性的生殖器官(如睪丸)。
因此,左下腹部的不適可能與這些器官的問題有關。

根據您描述的症狀,左下腹部的壓迫感加重,且需要左側睡來減輕不適,這可能與以下幾種情況有關:
1. 腸道問題:如腸道氣脹、便秘或腸炎等,這些情況可能導致腹部壓迫感加重。
若有便秘的情況,建議增加纖維攝取及水分,並適度運動。

2. 泌尿系統問題:如腎結石或膀胱炎等,這些情況可能會引起腹部不適,並可能伴隨排尿時的疼痛或不適。

3. 疝氣:左側鼠蹊部的疝氣可能會導致腹部不適,尤其在站立或用力時更為明顯。

4. 生殖系統問題:如睪丸炎或副睪炎等,這些情況有時會引起腹部的放射性疼痛。

5. 其他內臟問題:如胰臟炎、胃潰瘍等,這些情況可能會引起腹部不適,並可能伴隨其他症狀如噁心、嘔吐等。

由於您之前已經接受過X光及糞便檢查,這些檢查未顯示出明顯的問題,建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
- 腹部超音波檢查:這是一種無創的檢查方式,可以幫助評估腹部器官的狀況,檢查是否有腫塊、囊腫或其他異常情況。

- CT掃描:若超音波檢查無法確定病因,CT掃描可以提供更詳細的影像,幫助醫生進一步診斷。

- 腸鏡檢查:如果懷疑有腸道的問題,腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部情況,並進行必要的活檢。

建議您再次就診,告知醫生您的症狀變化及持續的困擾,並詢問是否需要進一步的檢查。
若您感到焦慮或不安,也可以考慮尋求心理支持,因為長期的身體不適可能會影響心理健康。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療!

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