左上腹不適:是否需進一步檢查?-肝膽腸胃科

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左上腹卡卡的?


醫生:你好我左上腹再坐下會感覺卡卡的,小跑步時感覺有東西在裡面,請問我需要做任何進一步之檢查嗎?
先前照胃鏡時,有胃食道逆流的情況。



kaso,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/09

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:位於左上腹的器官最主要是胃,另外是大腸橫/降結腸交界處,胰臟體尾部,左側腎臟.較常見引發疼痛的是胃部發炎或潰瘍,或只是消化不良.若先前胃鏡檢查有發現胃食道逆流,建議徹底治療並且改變飲食生活習慣,避免胃道逆流的發生,若不見改善,建議就醫讓醫師做正確的判斷,並安排適當的檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2015/07/09

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左上腹的不適感可能與多種因素有關,尤其是您提到的胃食道逆流的病史。
左上腹主要涉及的器官包括胃、胰臟、脾臟、左腎及大腸的部分。
當您感到「卡卡的」或有異物感時,這可能是由於胃部的問題、消化不良或是其他內臟的問題所引起的。

首先,胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,會導致胃酸逆流至食道,造成不適感。
這種情況下,患者常會感到胸口灼熱、喉嚨不適,甚至是左上腹的疼痛或不適。
若您在坐下或小跑步時感到不適,這可能是因為腹部壓力的變化影響了胃部的狀態,導致胃酸逆流的症狀加重。

考慮到您的病史和目前的症狀,建議您可以進一步進行以下檢查:
1. 腹部超音波檢查:這可以幫助評估腹部器官的狀況,包括肝臟、膽囊、胰臟及腎臟等,檢查是否有結石、囊腫或其他異常情況。

2. 胃鏡檢查:雖然您之前已經做過胃鏡,但如果症狀持續不改善,可能需要再次檢查,以排除潰瘍或其他胃部病變的可能性。

3. 食道動力學檢查:如果懷疑有食道運動問題,這項檢查可以評估食道的運動功能,幫助了解是否有影響食道通過的問題。

4. CT掃描:如果以上檢查結果仍無法解釋您的症狀,醫生可能會建議進行腹部CT掃描,以更詳細地檢查內臟的狀況。

此外,您也可以考慮調整飲食和生活習慣,以減少胃食道逆流的發生。
例如,避免油膩食物、辛辣食物、咖啡因及碳酸飲料,並且在餐後避免立即躺下,這些都有助於減輕症狀。

最後,若您的症狀持續不改善,或伴隨有其他不尋常的症狀(如體重減輕、持續的嘔吐、黑便等),建議儘早就醫,尋求專業醫師的意見,以便進行更進一步的檢查和治療。
健康是最重要的,及早診斷和治療能夠有效改善您的生活品質。
希望您能早日康復!

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