胃隔間術與胃繞道手術的比較及風險、費用與醫院選項-肝膽腸胃科

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胃隔間術&胃繞道?


請問一下唷...我158CM..75KG...我想做胃隔間術或胃繞道的手術1.兩者有何差別??2.是否有危險性??3.需自費或健保有給付??4若需自費費用約多少$$5.貴院是否有此項服務??...TKS..


小胖,20~29歲男性,詢問日期:2005/03/08

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好你的資料算起來BMI(自體質量指數)為30,是有些胖,但應該還沒有到要做繞道手術或間隔術的地步,那些開刀方式有效,但影響很大,且恢復不易,此項目前年健保要自費,可能超過10萬左右,本院外科較少醫師做此服務,本人有看減重門診,且最近有開瘦身氣功班,有興趣歡迎來諮詢,謝謝。
蔡宗龍醫師代為回覆

回覆日期:2005/03/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對胃隔間術(Gastric Partition)與胃繞道手術(Gastric Bypass)進行詳細比較,並回答您提出的各項問題。


1. 兩者有何差別?

胃隔間術與胃繞道手術都是用於治療病態肥胖的手術,但其手術方式及效果有所不同:
- 胃隔間術:這是一種限制性手術,主要是通過將胃分隔成兩個部分,形成一個小的胃袋,這樣可以減少進食量,讓患者在攝取較少食物的情況下感到飽足。
這種手術的效果相對較快,但不會影響食物的消化過程。

- 胃繞道手術:這是一種混合性手術,除了限制食物攝取外,還會改變食物的消化路徑。
手術中,醫生會將小腸的一部分繞過胃袋,這樣不僅減少了食物的攝取,還會影響營養的吸收。
因此,這種手術的效果通常更為顯著,但手術過程較為複雜,恢復期也可能較長。


2. 是否有危險性?

兩種手術都有一定的風險,主要包括:
- 手術風險:如感染、出血、麻醉反應等,這些風險在任何外科手術中都存在。

- 術後併發症:胃繞道手術的併發症相對較多,包括腸梗阻、營養不良等,而胃隔間術的併發症則相對較少,但仍有可能出現胃袋擴張等問題。

根據資料,這兩種手術的死亡率約為5%。
因此,選擇手術前,建議您與醫生詳細討論,評估自身的健康狀況及手術的必要性。


3. 需自費或健保有給付?

根據健保局的規定,這兩種手術在符合特定條件下可能會有健保給付。
一般來說,您需要滿足以下條件:
- 體重指數(BMI)達到35以上,或BMI在30以上且有相關的健康問題(如糖尿病、高血壓等)。

- 需經過專業醫師的評估,並且有持續的飲食控制歷史。

如果不符合健保給付的條件,則需要自費。


4. 若需自費費用約多少?

根據不同醫院的收費標準,手術費用會有所不同:
- 胃隔間術:自費約需10萬元左右,包含手術費、材料費及住院費用。

- 胃繞道手術:費用相對較高,通常在15萬元左右,因為手術過程較為複雜,且使用的材料及設備也較多。


5. 貴院是否有此項服務?

這部分需要您直接聯繫您所考慮的醫院或診所,詢問是否提供這兩種手術的服務。
不同醫院的專業領域及醫師的經驗可能會影響手術的選擇及結果。


總結
在考慮進行這類手術之前,建議您先進行全面的健康評估,並與專業的醫療團隊進行深入的討論,了解手術的風險、預期效果及術後的生活調整。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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