改善手肘骨折後瘙癢感的方法及時間預期-骨科

手肘骨折？

10歲小兒左手肘骨折
3/25打釘
左手臂打上石膏後一直很癢
醫生有開止癢藥
但效果不甚明顯
請問如何改善這個現象
使小朋友能舒緩一點
有無禁忌或有助止癢的食物
因為小朋友的忍耐度較差
另外
通常須多久才會拆石膏
手肘完全痊癒須多久

心媽，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/26

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題...
10歲小兒左手手肘骨折，3/25打釘加上石膏，應該是因為肱骨踝上骨折，鋼釘固定加石膏固定，需四～六週，一般四周時追蹤X光片，如果骨折處有足夠的骨痂形成，就可以拿掉石膏，至於鋼釘可能得延後一兩週拿掉，之後需四～六週的復健，才能完全痊癒。
至於癢的問題就很難解決，千萬不可以拿筷子或棍棒伸進石膏內去搔癢，最好是輕拍或用扇子搧或電風扇吹，減少石膏外的覆蓋物，另一方面請小朋友多活動左手指，促進血液循環，或打左上肢抬高，都可以減少癢的程度。

祝早日康復
行政院衛生署基隆醫院李文琳

回覆日期：2005/03/26
資料來源：台灣e院 - 手肘骨折

彙整補充說明

您好！針對您提到的10歲小朋友左手肘骨折後的瘙癢感問題，首先要理解這種情況是相當常見的，尤其是在石膏固定期間。
石膏的包覆會導致皮膚無法正常通風，加上傷口癒合過程中，皮膚的乾燥和刺激都可能引起癢感。
以下是一些改善瘙癢感的方法及相關建議：
1. 保持皮膚清潔與乾燥：在石膏外部，可以用濕布輕輕擦拭，避免水分進入石膏內部。
保持皮膚的清潔可以減少癢感的發生。

2. 使用止癢藥物：您提到醫生已經開了止癢藥，但效果不明顯。
可以考慮詢問醫生是否可以使用其他類型的止癢藥物，例如含有抗組胺成分的藥物，這類藥物通常能有效減少過敏反應引起的癢感。

3. 冷敷：在石膏外部進行冷敷可以暫時緩解癢感。
可以用冰袋包裹毛巾，輕輕放在石膏外部，注意不要讓冰袋直接接觸皮膚，以免凍傷。

4. 避免抓癢：雖然癢感可能讓小朋友想要抓癢，但這樣可能會造成皮膚損傷或感染。
可以考慮讓小朋友穿上長袖衣物，減少抓癢的機會。

5. 飲食調整：雖然沒有特定的食物能直接止癢，但均衡的飲食有助於促進傷口癒合。
建議多攝取富含維他命C、鋅和蛋白質的食物，如新鮮水果、蔬菜、魚類和瘦肉，這些都有助於皮膚的修復。

至於石膏的拆除時間，通常在骨折後的4到6週進行評估，具體時間會依據X光檢查結果來決定。
如果骨折癒合良好，醫生會建議拆除石膏。
至於手肘的完全痊癒，通常需要3到6個月的時間，這段時間內，可能需要進行復健以恢復手肘的活動範圍和力量。

在復健過程中，可能會出現一些不適感，但這是正常的，建議在專業的物理治療師指導下進行，避免自行過度拉扯或施加力量，以免造成二次傷害。

最後，若小朋友的癢感持續不減或出現其他異常情況，建議及時回診，讓醫生進一步檢查並調整治療方案。
希望這些建議能幫助到您和小朋友，祝早日康復！