肘關節攣縮問題？
車禍已4個月了，右手肘撞到地面，X光沒骨折，三頭肌及周邊韌帶有嚴重撕裂，尺神經有受傷(小指會麻)，記得車禍隔天手肘就不能彎曲了，約2周後開始電療雷射熱敷紅外線，沒有徒手治療因為太痛了，之後手肘的腫一直也沒消過，打過類固醇跟葡萄糖2次，但約2個月後產生鈣化了，目前鷹嘴突有一圈小硬塊還在不知道是不纖維化或增生?約3個月傷勢稍好不痛了但一樣不能彎曲跟伸直，醫生說關節攣縮才驚覺害怕，開始自家訓練，也打PRP(每月)+ 震波(每周8000發) + SIS超磁場(每周) + 復健科徒手(每周*2) ，自己天天在家也會慢慢訓練，當下可以看到一點點效果出來(很痛有撕裂感)，但是訓練完休息約15分鐘肘關節角度又僵硬回去，每天這樣都沒太大進展，覺得很灰心，有時心急角度我硬拉硬扳會更痛，不知道像我這樣訓練要多久才能突破一般手肘正常的全角度0~150度，目前已3個禮拜了角度依舊沒改善太多Q1:徒手治療或自己訓練完角度每次又僵硬緊縮回去，大約多久可以改 善呢?Q2:復健後可以休息一天嗎? 我是天天都在強化肘關節的角度怕太過頻繁肌腱或韌帶會有反效果?Q3:攣縮手術有黃金期嗎? 傷後8個月在去手術，不知道會不會太慢?
約翰JOE，40~49歲男性，詢問日期：2024/08/09
游典錡 醫師回覆-骨科
您好 每人病況與復原情形不同 建議回診請您的主治醫師確認關節攣縮的程度 再討論後續復健及治療方式復健時亦勿過於心急 可請教復健科物理治療師如何保養與操作為宜 謝謝您
回覆日期：2024/08/09
彙整補充說明
肘關節攣縮的問題在臨床上相當常見，尤其是在經歷過脫臼、骨折或手術後的病人中。
這種情況會導致關節活動度受限，影響日常生活的功能。
針對您的問題，以下是一些有效恢復手肘正常活動的建議與補充說明。
首先，了解肘關節攣縮的原因是非常重要的。
肘關節的活動度受限可能是由於關節內的結構改變、肌肉萎縮、關節囊的緊縮或是神經的受壓等因素造成的。
這些因素可能會導致關節的運動範圍減少，進而影響到日常生活中的基本動作，如拿東西、寫字等。
在復健過程中，建議您定期回診，與主治醫師討論關節攣縮的程度及後續的治療計劃。
每個人的病況不同，因此治療方案也應該根據個別情況調整。
以下是一些具體的復健建議：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，制定個人化的復健計劃。
物理治療師可以根據您的具體情況，設計適合的運動方案，並指導您正確的運動方式，以避免進一步的傷害。
2. 關節活動度訓練：在物理治療的過程中，進行關節活動度的訓練是非常重要的。
這包括被動運動（由治療師協助進行）和主動運動（自己進行）。
這些運動可以幫助增加關節的靈活性，減少僵硬感。
3. 熱敷與冷敷：在進行復健運動之前，可以使用熱敷來放鬆肌肉，減少緊繃感。
運動後則可以使用冷敷來減少腫脹和疼痛。
這樣的交替使用可以幫助改善血液循環，促進恢復。
4. 逐步增加運動強度：在復健過程中，應該根據自己的感受逐步增加運動的強度和範圍。
過於急躁可能會導致疼痛加劇或進一步的受傷，因此要耐心進行。
5. 使用輔助器具：在某些情況下，使用輔助器具（如護肘）可以幫助穩定關節，減少運動時的疼痛感。
這些器具可以在復健過程中提供支持，讓您更安心地進行運動。
6. 營養與補充：適當的營養攝取對於恢復也非常重要。
確保攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，這些都能促進肌肉和骨骼的修復。
7. 心理支持：在長期的復健過程中，心理上的支持也不可忽視。
與家人、朋友分享您的感受，或尋求專業的心理諮詢，能幫助您保持積極的心態，面對復健過程中的挑戰。
最後，若在復健過程中感到持續的疼痛或無法改善，建議再次諮詢骨科醫師，檢查是否有其他潛在的問題需要處理。
肘關節的恢復需要時間和耐心，持續的努力和正確的治療方法將有助於您恢復正常的活動能力。
希望您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
手腕手肘受傷後的復健與治療方法？
醫生您好，我的問題是右手手腕在2年多前扭傷過，當時是手撐地手臂往手背折扭傷，有去給徒手治療看，後來又去看骨科醫生有讓我手掌朝上從手肘朝外面右邊推，醫生都是說要多休息所以後來都沒去看醫生，雖然可以出力但覺得需要用到手腕出力的運動好像沒有辦法跟...
王昭閔 醫師回覆-復健科
1.的確這些診斷都有可能，但轉變成慢性傷害後常需要更長的時間治療恢復。而骨關節脫位後不一定可以完全恢復到正常的位置2.各項檢查都有其適應症，應由專業醫師決定安排。但臨床理學檢查同樣重要，不一定需要依賴昂貴檢查3.慢性症狀有可能需要較長的時間...手腕手肘受傷後的復健與治療方法-點我查看詳細內容
手肘脫臼後恢復困難，如何改善?？
您好，三月十六日運動右手肘脫臼，急診接回並以120度上石膏，於二週後拆除(x光看來是接好了)。但是至今手肘仍活動困難(向外伸直才170度，向內收只有90度)，雖然每晚家中努力復健，但成效不彰，肘部的肌腱和肌肉仍疼痛和僵硬，前臂也會痠痛。老覺...
施國正 醫師回覆-骨科
依照你的描述手肘脫臼兩星期後，關節的活動不良是可能的，繼續做復健治療或許可以改善，但是首先要確定關節的復位是正確的，可能須要再照一次X光來確定，關節如果在穩定的狀態，大約六到十二週內就可能恢復到一定的程度。請再去找醫師就診詳細檢查。手肘脫臼後恢復困難，如何改善?-點我查看詳細內容
骨科復健：手肘關節僵硬如何緩解？？
骨折受傷也6個多月了持續有作復健.手肘關節還很硬還沒辦法全伸直拿筷子吃飯正常角度.做復健效果不好又很痛能麻醉後做復健凹手嗎.
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：肘關節傷害很容易遺存關節僵硬的問題，若恢復慢可考慮麻醉下作關節授動術，但仍需持續復健。謝謝！ >>點我查看詳細內容
開放性骨折手肘僵硬如何處理？？
李醫師您好我是98年8月21日因意外由高處摔落用右手肘撐地，導致右手肘尺骨合併鷹嘴突骨折（開放性骨折），經復位手術石膏固定4週，但遲至10月12日才做復健，發現手肘已僵硬（無法伸直，彎曲只到90度），遂於10月23日接受關節授動術，雖然骨科...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：手肘功能中，以彎曲比較重要，伸直影響外觀，但彎曲的角度不夠會造成生活不方便，例如梳頭髮、膜臉等動作。所以做關節授動術的主要目的是增加彎曲的角度，伸直的角度反而是其次，所以1.並沒有所謂第二次授動術必需在第一次授動術以後多久才行，一般得...>>點我查看詳細內容