膽結石與積沙：治療方法和影響因素-內科

彙整補充說明

膽結石和膽沙的形成是由多種因素影響的，您的情況確實需要引起重視。
首先，膽沙是膽汁中的固體成分沉澱而成，通常是由膽固醇、膽色素等物質組成。
當膽囊內的膽汁濃縮或成分失衡時，就可能形成膽沙，進而可能發展成膽結石。

您提到因為節食和拔牙導致進食減少，這可能會影響膽囊的正常功能。
膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁，幫助消化脂肪。
當進食減少時，膽囊的排空頻率也會降低，膽汁可能會在膽囊內滯留，導致膽沙的形成。
這種情況下，膽囊內的膽汁可能會變得更加濃稠，進一步促進膽沙的沉澱。

關於治療方面，醫生可能會建議您多喝水，這有助於稀釋膽汁，減少膽沙的形成。
至於藥物治療，某些藥物如膽鹽類藥物（例如Urso）可以幫助溶解膽固醇結石，但對於膽沙的效果有限，且需要長期服用。
若您的症狀持續或加重，醫生可能會考慮進一步的檢查或治療，包括手術。

至於您提到的擔心，膽囊切除手術通常是在出現明顯症狀或併發症的情況下才會考慮進行。
如果目前沒有出現嚴重的腹痛、發燒或黃疸等症狀，醫生可能會建議您定期追蹤檢查，觀察膽沙的變化。

此外，空腹本身並不會直接導致膽沙的形成，但長期的空腹或不規律的飲食習慣可能會影響膽囊的正常排空，進而促進膽沙的沉澱。
建議您保持規律的飲食，避免過度節食，並儘量攝取均衡的營養，特別是多攝取纖維素，這對於消化系統的健康是有益的。

最後，若您對目前的情況感到不安，建議您再次諮詢專業的腸胃科醫生，並討論您的擔憂和症狀，尋求更具體的建議和治療方案。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並注意身體的變化，這樣能夠更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！