嬰兒厭奶與口水、眼淚問題解惑-兒科

何為厭奶..？

醫師你好:
我家DD目前2個多月,這幾天不知為何一直很番,而番ㄉ時候都是要喝牛奶ㄉ時候,明明茶就是要喝,可換成牛奶就一直哭鬧,還會把喝進去ㄉ又吐出來(3個半小時喝一次),感覺就好像叛逆期ㄉ小孩,又好像被人打ㄉ很慘那種樣子,總是鬧ㄌ10~15分才肯喝牛奶,之前可以喝到120~140cc現在都只有喝70~80~90cc,比較好可以喝到110cc,不知這樣算厭奶ㄇ??
DD現在有時都會流口水是正常ㄇ??
DD現在在哭時都會有眼淚是正常ㄇ??
現在是否可以躺著喝牛奶ㄋ??
不好意思問ㄌ那ㄇ多ㄉ問題,謝謝醫師ㄉ抽空回答感激不盡

小魚兒，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/05

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆
小魚兒媽媽您好：

關於奶量減少的問題，也是門診時媽媽有時會常問起的，也就是您寶寶的情況並不是獨有的。一般父母的期待大部份都是：隨著寶寶年紀漸長，體重漸增，奶量也應該越來越多，喝奶時間的間隔也應該越來越長。但是偏偏有些寶寶不是這樣子，再去觀察這些奶量減少的寶寶，發現這些寶寶的精神活動力及神經動作發展上卻也都正常。這該如何解釋？其實箇中原因並不是很明朗，有幾種說法：一個是生長速度減少，所以需求量減少。因為寶寶的生長速度並不是保持一定，第一個月可能最快，所以需求量就較多。接下生長速度變慢了，奶量也就變少了，日後又變快了，奶量又回復，父母可能就認為恢復「正常」了。也有人說這是種族的特點。也有人說可能和遺傳有關係，因為出生時的體重和媽媽子宮環境較有關，因此出生體重可能超過該有的遺傳體重，於是出生後可能會有一段時間奶量減少，而回復到遺傳上該有的生長曲線。一般所謂厭奶期大約是四個月以出後現，但也有人提早開始。「該怎麼辦？」應該就是依照嬰兒需求量來餵，只要寶寶健健康康，發展還好，就只需觀察即可。不必因為照顧者的焦慮情緒而影響寶寶的進食。

從另一角度想，直接餵母奶的寶寶就一定沒這個問題，寶寶餓了就直接乳房哺餵母乳，這是最自然的狀況，，媽媽看到的就是寶寶有在長大、發展，不會（也無法）去斤斤計較寶寶喝的奶量多寡。現在都很鼓勵媽媽親自哺餵母乳，因為哺餵母乳有諸多好處，最佳的餵奶姿勢就是躺在媽媽的懷裡哺餵母乳。至於流口水、掉眼淚，這些都不是病。有些小孩比較容易流口水，長大慢慢就會好的。

署立台南醫院小兒科祝您與寶寶身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/04/05
資料來源：台灣e院 - 何為厭奶..

彙整補充說明

您好！針對您提到的嬰兒厭奶、流口水及眼淚的問題，我將逐一解釋，並提供一些建議。

首先，您提到的嬰兒厭奶的情況，確實在2個多月大的寶寶中是相對常見的現象。
這個年齡段的寶寶可能會因為生長發展的變化而出現對奶量的需求減少，這並不一定代表他們有健康問題。
厭奶期通常會在3到5個月之間出現，但也有些寶寶會提前或延後出現。
您提到的寶寶在喝奶時哭鬧，並且有時會把奶吐出來，這可能是因為他對奶的興趣減少，或者是因為他在探索周圍的環境，對於奶瓶的吸引力下降。

關於流口水的問題，這在嬰兒中是相當正常的現象。
嬰兒在這個階段會開始發展口腔的運動能力，流口水通常是因為他們的唾液腺開始活躍，這是生理上的一部分，隨著年齡增長，這種情況會逐漸改善。

至於眼淚的問題，嬰兒在哭泣時流眼淚是正常的，這是他們表達情緒的一種方式。
當寶寶感到不適、餓或需要關注時，他們會用哭泣來表達需求，這是他們與外界溝通的方式。

關於餵奶的姿勢，躺著喝奶是可以的，尤其是對於母乳餵養的寶寶來說，這樣的姿勢可以讓寶寶感到更舒適。
不過，若是使用奶瓶餵養，建議要注意寶寶的頭部位置，確保他能夠順利吞嚥，避免因為躺著喝奶而造成窒息的風險。

在這個階段，您可以嘗試以下幾個方法來幫助寶寶更好地進食：
1. 減少外在刺激：在餵奶時，盡量保持環境安靜，避免過多的聲音或光線干擾寶寶的注意力。

2. 改變餵食方式：如果寶寶對奶瓶不感興趣，可以嘗試親餵，讓他感受到母親的親密感。

3. 觀察需求：根據寶寶的需求來調整餵奶的時間和量，若他不想喝奶，不必強迫，可以稍後再試。

4. 保持耐心：厭奶期通常是暫時的，隨著寶寶的成長，他們的飲食習慣會逐漸穩定。

如果寶寶的體重增長正常，且精神狀態良好，則不必過於擔心。
若您對寶寶的飲食或健康有持續的疑慮，建議定期帶寶寶去看醫生，進行專業的評估和建議。
希望這些建議能幫助到您，祝您和寶寶健康快樂！