骨頭非常非常頭…？
醫生您好：我女友(18歲、身高：165公分、體重：51公斤)有個我覺的非常嚴重的骨頭問題…希望醫生們能替我解答：就是我女友的雙腳的骨頭（膝蓋以下包括膝蓋腳踝以上的部位）會不定期的”痛”，還奇痛無比…，她是不流什麼汗的女孩子…每次發病都流的滿頭是汗…而且她從小就會痛了…然後是長的越大越痛…痛的時候有時候只有膝蓋骨痛（骨頭和骨頭接合的部位最痛）…主要是從骨隨痛出來的（肉不會痛）…發病原因主要是腳勞累到和天氣異變…但是也有不明原因就發病的…簡單的講就是突然就發病的狀況…但是只要一發病…睡一覺隔天早上一定會好…但也常常是睡到一半的時候就痛醒的……曾經她左手臂靠近肩膀的地方也有痛過（也是骨頭裡面的骨髓奇痛無比）…但是次數很少…不超過十次…就是如此的症狀困擾著她…每當她發病的時候…我做她男朋友的也不能幫她什麼…看了也實在是很心痛…不知道醫生覺的這是什麼樣的病…該怎麼診治啊…有什麼改進之道…希望醫生幫幫我…感謝醫生…
紅雨，10~19歲男性，詢問日期：2005/04/07
施國正 醫師回覆-骨科
小腿痛或者說小腿的骨頭痛，要從症狀判斷她患了何種疾病是很困難的，但是基本上還是要去醫院找醫師檢查，看是不是要照x光或做那一種檢驗。
一般而言小腿有肌肉、肌腱、血管、神經及骨頭等構造，任何一種出了問題都會產生疼痛的症狀的，因此可以檢查血液或其它的影像檢查。
回覆日期：2005/04/07
彙整補充說明
根據您女友的症狀描述，膝蓋以下的骨頭奇痛可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，這種疼痛的特徵，包括發作時的劇烈程度、流汗的情況以及疼痛的部位，可能與幾種不同的病因有關。
1. 成長痛：由於您女友年輕，成長痛是一種常見的情況，尤其是在青少年中。
這種疼痛通常發生在晚上，並且在活動後可能會加重。
成長痛通常不會持續太久，並且在休息後會有所改善。
2. 運動過度或疲勞：如果她的活動量突然增加，或是進行了高強度的運動，可能會導致肌肉或骨骼的疲勞，進而引發疼痛。
這種情況通常會在休息後改善。
3. 關節炎：雖然她年輕，但某些類型的關節炎（如青少年特發性關節炎）也可能導致膝蓋及周圍部位的疼痛。
這通常伴隨著腫脹、僵硬等症狀。
4. 骨髓炎或其他骨骼疾病：如果疼痛是從骨髓深處發出，可能需要考慮骨髓炎或其他骨骼疾病的可能性。
這通常需要進一步的檢查來確診。
5. 神經性疼痛：有時候，神經系統的問題也可能導致類似的疼痛感，這可能與神經受壓或其他神經系統的疾病有關。
針對這些症狀，建議您女友應該尋求專業的醫療評估。
以下是一些建議的步驟：
- 就醫檢查：建議她去看骨科或風濕科醫生，進行詳細的病史詢問和身體檢查。
醫生可能會建議進行X光、MRI或其他影像學檢查，以便更好地了解她的膝蓋和周圍結構的狀況。
- 日常生活調整：在等待就醫的過程中，可以建議她注意休息，避免過度運動，並在疼痛發作時適當使用冰敷來減輕不適。
- 保持適當的體重和飲食：雖然她的體重在正常範圍內，但保持健康的飲食和適度的運動有助於維持骨骼和關節的健康。
- 疼痛管理：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬）來緩解症狀，但最好在醫生的指導下使用。
總之，您女友的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的病因，並制定相應的治療計劃。
希望她能早日康復！
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施國正 醫師回覆-骨科
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