B肝抗體檢測:兩個抗體是否代表痊癒?-肝膽腸胃科

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B肝共3個抗體,我有2個?


12年(82年)前因肝指數(GOT,GPT)過高(因有B型肝),最高到600~700左右,本來醫生說再降不下來就要住院;後來GOT,GPT指數降的很快(有時1星期降150~200),最後GOT,GPT指數在正常值以內,醫生說B肝有3個抗體你已有2個抗體,而另一個不一定會產生,所以GOT & GPT指數降的很快,至目前為止GOT & GPT及甲型胎兒蛋白都正常;請問: 1.最近聽有為醫生說3個抗體有2個就是已經痊癒.請問是不是這樣! 2.這2個產生的抗體是什麼名稱?另一個不一定會產的抗體又是什麼名稱?而這3個抗體會不會永久存在



TERENCE,30~39歲男性,詢問日期:2005/04/08

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好B肝有三個抗原:表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)及e抗原(HBeAg)。
感染B肝後三個抗原都會出現,之後一定會產生對抗核心抗原的抗體(Auti-HBc)。
部份的人會產生對抗e抗原的抗體(Auti-HBe)。
一般來說產生e抗原抗體之後,B肝較不會再發作,傳染力也較低,但不代表痊癒,也不代表一定不會再發作。
最後最不易產生的抗體就是對抗表面抗原的抗體(Auti-HBs),特別是從小就有B肝的病友,幾乎不會產生抗表面抗表面抗原的抗體。
有了抗表面抗原的抗體,一般代表痊癒,也不會再感染B型肝炎。
故問題(1)有了Auti-HBc及Auti-HBe並不代表痊癒,問題(2)病友應是有Auti-HBc及Auti-HBe;不一定會產生的是Auti-HBs;一般都會永久存在,但e抗體(Auti-HBe)有可能消失。
內科袁宏道醫師代覆



回覆日期:2005/04/08

彙整補充說明


根據您提供的情況,B型肝炎(B肝)抗體檢測的結果確實是個重要的指標,能幫助我們了解您的健康狀況。
針對您的問題,我將逐一解釋。

1. 是否有兩個抗體就代表痊癒?

擁有兩個抗體並不一定代表完全痊癒。
B型肝炎的抗體主要包括三種:抗HBs(抗表面抗體)、抗HBc(抗核心抗體)和抗HBe(抗e抗體)。
一般來說,若您有抗HBs抗體,這通常被視為痊癒的標誌,因為這表示您的身體已經成功產生了對B型肝炎病毒的免疫反應。
若只有抗HBc和抗HBe,則不一定代表完全痊癒,因為這可能只是表示您曾經感染過B型肝炎,但不代表目前沒有病毒存在。

2. 這兩個抗體的名稱及另一個不一定會產生的抗體是什麼?

您提到的兩個抗體可能是抗HBc(抗核心抗體)和抗HBe(抗e抗體)。
抗HBc是對核心抗原的抗體,通常在感染B型肝炎後會產生,並且在感染後持續存在。
抗HBe則是對e抗原的抗體,通常在病毒活動減少或控制後產生。
至於不一定會產生的抗體,則是抗HBs(抗表面抗體),這是對表面抗原的抗體,通常在感染後或接種疫苗後產生。
若抗HBs陽性,則表示您對B型肝炎有免疫力。

3. 這三個抗體會不會永久存在?

抗HBc和抗HBe通常會在感染後持續存在,但抗HBs的持續性則因人而異。
一般來說,若抗HBs陽性,則表示您對B型肝炎有免疫力,這種免疫力可以持續多年,甚至終生。
然而,抗HBe有時可能會隨著時間而消失,這並不一定表示健康狀況的惡化,但仍需定期追蹤。

總結來說,若您目前擁有抗HBc和抗HBe,但缺乏抗HBs,則不一定代表完全痊癒,仍需定期檢查以確保肝功能正常,並監測是否有病毒活動的跡象。
建議您與您的醫生保持密切聯繫,定期進行肝功能檢查和病毒檢測,以確保您的健康狀況持續良好。
若有任何疑慮或不適,請及時就醫。

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