下午頭痛:中學生的神經內科問題-神經內科

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定時的頭痛?


症狀:最近兩三週,每次一到下午頭就會開始很暈很暈<我是中學生,通常都是下午的課開始暈>,奇怪的是每次到五六點或是晚上就會好,但是幾乎都暈四五個小時,本來想說是太累了,可是中午有午休還是一樣,暈起來的時候,有時候會畏光,或是感覺很像要暈倒了,可以感覺到頭部有兩側有收縮的感覺,變換姿勢的時候會更暈,嚴重的時候會暈的很噁心.持續時間:快3周補充說明:有憂鬱症.有服用精神藥物:Bupropion HClALPRAZOLAMzolpidem以為是藥物副作用,不過與醫師討論換藥後依舊持續頭痛唸書的時候更為嚴重



疑惑的女孩,10~19歲女性,詢問日期:2005/05/07

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


頭暈會否嘔吐?
無力?
複視?
應看神經科檢查治療。



回覆日期:2005/05/07

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在下午時段出現的頭暈和不適感,可能與幾個因素有關。
首先,這種情況可能是由於「緊張性頭痛」或「偏頭痛」引起的。
緊張性頭痛通常與壓力、焦慮或長時間的學習有關,而偏頭痛則可能與生理因素如荷爾蒙變化、睡眠不足或某些食物有關。

您提到的「畏光」和「感覺要暈倒」的情況,可能是偏頭痛的典型症狀。
偏頭痛患者在發作時,常常會感到頭部一側的劇烈疼痛,並伴隨其他症狀如噁心、嘔吐、畏光或畏聲。
這些症狀在下午出現,可能與您當天的學習壓力或精神狀態有關。

此外,您提到自己有憂鬱症並正在服用精神藥物,這也可能是造成頭暈的原因之一。
某些抗憂鬱藥物可能會引起副作用,如頭暈、疲倦或注意力不集中。
雖然您已經與醫師討論過換藥,但仍然持續出現頭痛,這可能表示需要進一步調整治療方案。

在這種情況下,建議您進一步尋求神經內科醫師的評估。
醫師可能會建議進行一些檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的病因。
此外,醫師也可能會進行神經學檢查,以評估您的神經系統功能。

除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮以下幾個自我管理的方法來減輕症狀:
1. 規律作息:保持固定的作息時間,確保每天有足夠的睡眠,避免熬夜。

2. 減少壓力:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都能幫助減輕壓力。

3. 飲食調整:注意飲食,避免過多攝取咖啡因、糖分及加工食品,這些可能會引發頭痛。

4. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,脫水也可能導致頭暈。

5. 定期運動:適度的運動能改善整體健康,並有助於減輕焦慮和憂鬱的症狀。

最後,請務必與您的醫療提供者保持良好的溝通,並告知他們您的症狀變化和對治療的反應。
這樣可以幫助醫師更好地調整您的治療計畫,並找到最適合您的解決方案。
希望您能早日找到合適的治療方式,改善目前的狀況。

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