11 歲小孩持續頭痛及其它症狀:如何尋找正確的診斷和治療方案?-兒科

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11歲小孩持續頭痛?


本人吳太,有一小朋友11歲,多於早上頭痛(多數太陽<月>),有時搭車暈車要扣喉,先好轉,有睇醫生冇表示,好像查唔到病因,幫小朋友檢驗甲狀腺(因本人有)又冇事!後來我話近 視加深,佢就話應該是這原因!!小朋友身體除頭痛,口腔常有飛滋,沒大病痛,有近視600度.3-5歲常常扁桃腺發炎,個肚常有風(輕拍有空洞聲),試過早上飲保礦力,換眼鏡,唔知點算,上星期肚痛又頭痛去睇醫生,第一次是膀胱炎,痛又覆診話腸有病毒再開消炎藥,頭又痛醫生講,因為小朋友d血去晒個肚,頭唔夠血所以頭痛,好像又合理,但這兩天早上返學又頭痛??????放學有時都會重有少少痛,頭痛時好時壞,應唔應該去急症,去到又怕又冇痛比醫護罵,點好呢?好擔心好擔心!!!!請大家醫生先生比d意見我...唔該!!


吳太,30~39歲女性,詢問日期:2007/10/09

洪碩壎 醫師回覆-兒科


十三至十五歲的國中生則將近7%有偏頭痛的問題。
關於頭痛首先,應排除次發性頭痛的可能,如兒童時期常因感冒、發燒、蛀牙、鼻竇炎、視力問題、心理因素而引起頭痛,其中要注意的是危險的頭痛,少見但卻有危險性,如腦膜腦炎、顱內腫瘤、血管畸形及出血等。
有甚麼警訊能讓我們提早發現是有嚴重後果的頭痛嗎?
下列頭痛的危險警訊值得參考:1. 突然發生的劇烈頭痛。
2. 沒有歇息、日漸加劇的頭痛。
3. 在出力、咳嗽或用力運動時發生的頭痛。
4. 50歲以後才開始頭痛。
5. 伴隨其他不尋常的神經症狀,如:意識混亂、嗜睡或認知功能減退;倦怠、關節與肌肉疼痛;發燒;視力減退;肢體無力、協調或平衡障礙。
以他的情形看起來,比繳可能要朝感冒、蛀牙、鼻竇炎、中耳炎、視力問題、心理因素等的方向去查,應該不是危險的頭痛,吃吃止痛藥會有幫助。
祝 安康

回覆日期:2007/10/09

彙整補充說明


吳太您好,針對您11歲小朋友的持續頭痛及其他症狀,首先我想表達您的擔憂是非常合理的,因為小朋友的健康問題往往會讓家長感到焦慮。
根據您所描述的情況,小朋友的頭痛主要發生在早上,並且伴隨著暈車、口腔問題及近視等情況,這些都可能是多重因素造成的。

首先,頭痛在兒童中並不罕見,可能由多種原因引起,包括但不限於視力問題、心理因素、生活習慣、甚至是生理因素。
您提到小朋友有600度的近視,這可能是造成頭痛的一個因素,因為視力不良會導致眼睛過度疲勞,進而引發頭痛。
建議您定期帶小朋友去眼科檢查,確保眼鏡的度數是正確的,並且檢查是否有其他視力問題。

其次,您提到小朋友有時會感到暈車,這可能與內耳平衡系統有關,這也可能引發頭痛。
建議在搭車時可以考慮使用一些防暈車的藥物,並且在搭車前讓小朋友保持空腹,避免油膩食物。

再者,您提到小朋友有口腔常有飛滋的情況,這可能是口腔健康問題或是免疫系統的反應,建議定期帶小朋友去牙科檢查,確保口腔健康良好。

關於小朋友的腹部問題,您提到有時會有風的感覺,這可能與飲食習慣有關,建議觀察小朋友的飲食,避免過多油膩或刺激性食物,並且鼓勵他多喝水,保持腸道健康。

至於您提到的醫生診斷,若醫生已經排除了甲狀腺問題及其他明顯的病因,可能需要進一步的觀察和記錄小朋友的頭痛發作情況,包括發作的頻率、持續時間、伴隨的症狀等,這些資料將有助於醫生進行更深入的診斷。

如果小朋友的頭痛持續加劇,或是出現其他警訊,如視力變化、意識混亂、持續嘔吐等,建議您立即帶小朋友去急診就醫。
雖然您擔心去急診會被醫護人員責備,但健康是最重要的,及時就醫能夠排除潛在的危險情況。

最後,心理因素也可能影響小朋友的健康,建議您多關心小朋友的情緒狀態,並且鼓勵他參加一些戶外活動,減少壓力。
如果有需要,也可以考慮尋求心理諮詢的幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝小朋友早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問。

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