頭痛持續不退，該如何治療？-神經內科

頭痛一直不會好~~？

醫生您好:

我頭痛已經中五月初痛現在(6/29)，一開始是下班回家有點累想睡一下再起來，但是睡起來就會頭很痛，會持續2小時吧!!後來是小睡以後要爬起來就痛到爬不起來，最後連澡跟臉都沒洗就睡到早上~~早上起來後也會持續痛一下子!!(不知道為什麼一直覺得累就想睡覺!)

在後來是因為想說是不是因為不是在睡覺時間睡覺才會這個樣子，所以撐到只有正常時間睡覺，結果每天早是起來都頭痛，後來因為有點鼻塞去看耳鼻喉科，也說沒啥異常，只有一些痰，就開止頭痛藥跟止痰的藥的給我，結果吃ㄧ個更嚴重，變成24h醒著睡覺就昏昏暈暈的，不然就頭一直痛，再來就把藥停了，持續一個禮拜都還是這樣。

在後來發現沒有天天痛了，人家又說痛時吃普拿疼，我就2.3天比較痛的時候吃藥，但是吃完整個人會變成暈，更不舒服，就放棄吃藥，那天到醫院看醫生，並安排照腦波(照好了)，但是醫生最近都沒診要等到7月中，上次看時有開力停疼跟立舒定錠，雖然現在沒天天24h不舒服，但是上禮拜有一天正常睡覺時間痛到不行，也吃藥了，沒太大作用，結果整整睡了13個小時才爬的起來，睡中會一直痛醒!

這禮拜是睡覺會在不定時時間起床，有一天是晚上10點睡、2點就起來，一直到四點在睡，雖然沒有很痛，但是睡眠變的整個不足，有幾天是12點睡，4點睡起來，一下又睡，5點又起來，一下又睡，6點又起來，整個人不知道起來幹麻，會不舒服跟一點點痛不到很痛，在來就是昨天了，我12點睡，睡不到一個小時就開始痛，痛時就會一直翻來翻去，一直想起來又起不來，睡下去又很痛，痛到翻來翻去又撞來撞去，大概到2點多，老公看我這樣趕快拉我起來吃醫生開的藥，又痛了好一陣子後來睡著，到早上起來雖然沒那麼痛可還是不舒服，而且比之前的都還痛!!

我的症狀是
1.不舒服就顯的疲勞想睡
2.越躺越痛或不舒服就想睡
3.睡到痛醒
4.清晨起床時頭痛
5.無法解釋也不知道是哪種痛(鈍痛、陣痛、抽痛、脹痛….?)
6.視力較以前模糊(但是看的到，只是字變的有點模糊)
7.記性變差(只要想事情就更痛)
8.半夜痛醒吃藥後，早上起床還是會痛一段時間
9.會噁心不會吐
10.頭痛位置會不一定(1.後腦上面3/2部分、2頭頂、3額頭、4兩側→1.2睡著痛醒較多、3.醒著較多、4全頭痛時才會一起)
11.有時會暈暈昏昏的
12.痛醒時會口乾舌燥想喝東西(有時)

請問這樣照腦波有效嗎?
還是痛時才去隨便先找個醫生看或急診?
還是要做別的檢查嗎?
請問這有可能是什麼症狀呀!!

因為他已經嚴重影響到我生活，有時上班騎車都暈暈的會晃，睡覺也睡不好!!我的生活很開心，家裡沒煩惱，工作輕鬆...等，不太可能是壓力引起的，偏頭痛也不像，我都痛不是做又兩側的多，我以前只有睡不飽才會覺得頭痛，睡飽就好了!!可以幫幫我嗎??

KIKI，20~29歲女性，詢問日期：2012/06/29

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的 KIKI

看到那麼詳細的症狀描述，真是替你感到難過。新發生而且逐漸變嚴重的頭痛，有時是個警訊，告訴我們要詳細的檢查。你的頭痛描述難以用一個疾病來統括，所以詳細檢查是必要的。
如果腦波檢查已經做完，看報告的結果，我想你的主治醫師可能還會安排下一個檢查，例如電腦斷層或是血液檢查，有時這個疾病的治療不能很快速的進步，因為你對藥物比較敏感，所以調整劑量或是藥物配伍的時候需要更緩慢
目前也只能先等腦波的結果，祝你可以找到滿意的治療

藍聖星

回覆日期：2012/06/29
資料來源：台灣e院 - 頭痛一直不會好~~

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的頭痛問題似乎相當複雜且持續時間較長，這可能涉及多種潛在的原因。
首先，您提到的頭痛持續不退，伴隨著視力模糊、記憶力下降、噁心等症狀，這些都可能是需要進一步檢查的警訊。

可能的原因
1. 偏頭痛：雖然您提到的症狀不完全符合典型的偏頭痛，但偏頭痛的表現有時會因人而異。
偏頭痛通常伴隨噁心、嘔吐以及對光和聲音的敏感。

2. 緊張性頭痛：這種頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
雖然您認為生活中沒有壓力，但有時候身體的緊張反應可能不易察覺。

3. 藥物過度使用頭痛：如果您長期使用止痛藥，可能會導致藥物過度使用頭痛，這種情況下，停止使用止痛藥後，頭痛可能會加重。

4. 其他神經系統問題：如腦部疾病、腦膜炎等，這些情況通常會伴隨其他神經學症狀，如視力變化、意識混亂等。

檢查建議
1. 腦波檢查：腦波檢查可以幫助排除癲癇等神經系統問題，但對於頭痛的診斷可能有限。
建議在結果出來後，與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除結構性病變。

2. 血液檢查：檢查是否有感染、炎症或其他系統性疾病的跡象。

3. 神經科門診：建議您尋求神經科專科醫師的意見，進行全面的評估和診斷。

治療建議
1. 藥物調整：由於您對某些藥物的反應不佳，建議與醫生討論調整藥物的種類或劑量，避免自行停藥或更換藥物。

2. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，適當的運動和放鬆技巧（如瑜伽、冥想）可能有助於減輕頭痛。

3. 心理健康支持：如果有情緒或心理方面的困擾，尋求心理諮詢或治療可能會有助於改善整體健康狀況。

4. 飲食與水分：保持良好的飲食習慣，避免過多的咖啡因和酒精，並確保充足的水分攝取。

結論
由於您的症狀已經影響到日常生活，建議儘快尋求專業醫療幫助，進行全面的檢查和評估。
及早診斷和適當的治療可以幫助改善您的生活品質，減少頭痛的影響。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。