頭痛持續不退，是否需要進一步檢查？-神經內科

頭痛吃藥頭痛症狀一只沒好轉？

醫師你好: 我最近一直頭痛睡著就不會感覺到痛但只要一醒來頭就一直痛到目前已經有一個星期囉我這段期間曾到診所去看也到醫院家醫科看診但始終幫我看診的一生都是從問診聽我述說形容的情況下判斷說我這樣情況是偏頭痛都開了一堆止痛藥給我但老實說我藥吃下去頭痛狀況並沒有改善也沒有好轉一樣從早上一覺醒來就醫直痛除非這一整天中間我跑去睡覺才會讓自己比較舒服才不會感覺到疼痛想請問下醫生我這樣情況是否該做個怎樣的檢查呢還是有怎樣的建議可幫助我頭痛問題
頭痛狀況:整夠頭就一直抽痛整天沒完沒了的痛到人不舒服反胃嘔吐常會感覺到自己的心跳跳的很快不知道是不是人不舒服引起的
以下是我目前服用的止痛藥:
醫院開的
藥名:propra tablets 10mg(propranol inderal 10mg) (控制焦慮性心博過速偏頭痛)
anrokiw tablets (chlorzoxazowe solaxin tab 200mg) (肌肉緊張症關節痛腰痛背痛)
cafegotawiwe s.c. tablets 1錠劑 (偏頭痛頭痛)
werew ewteric-wicroewcapsulate voren 50mg (非類固醇解熱鎮痛劑)
診所開的
ibu1-400 degiton f.c (慢性風性關節炎.關節痛及關節炎.神經痛擊神經炎)
sol1-250 tonipin(腰痛.關節痛.肌肉痛.四肢痛.顏面神經痙鑾.神經痛)
val21-2 diazepam (焦慮帳太失眠靜鑾)
str-5mg magocain (緩解位不不是或灼熱感胃酸過多消化不良)
抱歉在麻煩一下醫生謝謝

逸凡，30~39歲男性，詢問日期：2012/01/22

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

一般偏頭痛如果吃完您上述的藥應該也好得差不多了,若還沒有好轉,一個是偏頭痛重積,需要較強的注射藥物持續治療,一個則是再重新考慮偏頭痛以外的問題,讓醫師再詳細看看有沒有一些發燒,頸部僵硬,或神經功能障礙伴隨的頭痛,進一步確定原因

回覆日期：2012/01/22
資料來源：台灣e院 - 頭痛吃藥頭痛症狀一只沒好轉

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續一週的頭痛，並且在服用多種止痛藥後仍未見改善，這樣的情況確實需要進一步的檢查。
首先，持續性頭痛可能是由多種原因引起的，包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛，甚至可能是其他更嚴重的病因，如腦部病變或血管問題。

您提到的症狀，包括早上醒來時的頭痛、反胃、心跳加速等，這些都可能與頭痛的性質有關。
偏頭痛通常伴隨著噁心、嘔吐及對光或聲音的敏感，而緊張性頭痛則多與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
由於您在服用止痛藥後仍無法緩解，這可能表示您的頭痛並非單純的偏頭痛，或是需要更強效的治療。

建議您考慮以下幾點：
1. 尋求專科醫師的評估：由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查，包括神經學檢查，以評估是否有其他潛在的問題。

2. 進行影像學檢查：根據醫師的評估，可能需要進行腦部的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除腦部病變、腫瘤或其他結構性問題。

3. 檢查其他相關因素：除了影像學檢查，醫師可能會建議進行血液檢查，以排除感染、炎症或其他系統性疾病的可能性。

4. 生活方式的調整：在等待進一步檢查的同時，您可以考慮調整生活方式，例如保持良好的睡眠品質、適度運動、減少壓力、避免過度使用電子產品等，這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。

5. 藥物的調整：如果目前的止痛藥無法有效控制頭痛，醫師可能會考慮調整藥物或使用其他類型的藥物，如預防性治療藥物，這些藥物可以幫助減少頭痛的發作頻率。

總之，持續的頭痛不應被忽視，特別是在服用止痛藥後仍無改善的情況下。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和評估，以找出根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！