頭痛持續多日，是否需進行頭部檢查？-神經內科

最近常覺得頭痛？

醫師您好：
我最近三週以來常在下午四、五點以後開始覺得頭痛或頭暈，會一直持續到晚上，
上週四開始一直到最近，甚至從早上就開始痛。
我懷疑一個月前曾跌倒撞到頭(左側太陽穴上方的額頭，撞到地上)，
但是沒有傷口，只有腫起來，
我有稍微冰敷一下，當時沒有頭暈想吐的感覺，
今天晚上又撞到頭，真的感覺很不舒服。
我想問是否需要到醫院做進一步檢查，
要照斷層掃描什麼之類的嗎?

烏龍茶，20~29歲女性，詢問日期：2007/08/16

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

醫師還會根據頭痛的位置,痛法,伴隨症狀,誘發因素與頻率,配合神經學理學檢查判斷是否有可能是有問題的頭痛,還是一般常見的緊縮性頭痛或偏頭痛;若你的情形有越來越加劇,建議到神經科門診檢查

回覆日期：2007/08/16
資料來源：台灣e院 - 最近常覺得頭痛

彙整補充說明

根據您的描述，您最近三週以來經常感到頭痛或頭暈，並且有過跌倒撞到頭的經歷。
這些症狀值得引起重視，特別是當頭痛持續多日且有加劇的情況時。
首先，頭痛的性質、頻率、持續時間以及伴隨的症狀（如頭暈、噁心等）都是評估病因的重要指標。

您提到的頭痛主要出現在下午
四、五點之後，並且有時從早上就開始痛，這可能與日常生活中的壓力、疲勞或姿勢有關。
然而，考慮到您有跌倒的歷史，這使得情況更加複雜。
雖然您當時沒有出現明顯的頭暈或噁心，但腦部受傷的後遺症可能在幾天或幾週後才會顯現出來。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是神經內科或耳鼻喉科的專科醫師。
醫生會根據您的症狀進行詳細的評估，包括神經學檢查，並可能會詢問您有關頭痛的具體特徵（如疼痛的部位、性質、是否伴隨視力變化、聽力問題等）。
如果醫生認為有必要，可能會建議進行影像學檢查，如頭部CT或MRI，以排除腦部病變（如腦瘤、血腫等）的可能性。

值得注意的是，頭痛的原因非常多樣，常見的包括緊縮性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等，這些通常不需要進行影像學檢查。
但如果有跌倒的歷史，且頭痛持續加劇，則進一步檢查是必要的，以確保沒有潛在的嚴重問題。

此外，您提到的頭痛伴隨著頭暈，這也可能與內耳平衡系統有關，特別是如果您有耳部問題的話。
耳鼻喉科醫師可以幫助排除這方面的問題。

總結來說，基於您的症狀和病史，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以確保您的健康狀況。
及早診斷和治療是非常重要的，尤其是在有跌倒史的情況下。
希望您能夠早日康復！