三尖瓣逆流原因及影響：與三尖瓣脫垂有何異同？-內科

Q: 三尖瓣逆流原因及影響：與三尖瓣脫垂有何異同？

<p>三尖瓣位在心臟右半邊的心房和心室之間， 主要功能是在右心室收縮時， 防止血液逆流回右心房。當心臟因某種原因， 例如缺血性心臟病或心肌病變等， 導致右心室血液逆流回右心房， 便是所謂” 三尖瓣逆流”。 它產生的症狀， 主要以靜脈鼓張， 腹水，及下肢水腫等。你所說的自覺症狀， 應該不是”它” 的表現， 請讓自己放輕鬆， 如仍有疑問，可再就教於心臟科醫師。</p>

三尖瓣逆流？

之前在一次看疹中，醫生發現有心雜音而做了心臟超音波，發現有三尖瓣逆流的情形，想請問這發生的原因是什麼呢?跟三尖瓣脫垂一樣嗎?不知道這會否使心臟的工作量加重而影響其使用壽命呢?而且我常會覺得胸痛和心悸(不會持續很久，大約十多分鐘吧)，和這有沒關係阿?謝謝!

lanlia，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/14

李惠雄醫師回覆-內科

三尖瓣位在心臟右半邊的心房和心室之間，主要功能是在右心室收縮時，防止血液逆流回右心房。
當心臟因某種原因，例如缺血性心臟病或心肌病變等，導致右心室血液逆流回右心房，便是所謂” 三尖瓣逆流”。
它產生的症狀，主要以靜脈鼓張，腹水，及下肢水腫等。
你所說的自覺症狀，應該不是”它” 的表現，請讓自己放輕鬆，如仍有疑問，可再就教於心臟科醫師。

回覆日期：2000/11/14

彙整補充說明

三尖瓣逆流和三尖瓣脫垂是兩種不同的心臟瓣膜問題，雖然它們可能會同時出現，但其原因和影響有所不同。

首先，三尖瓣的主要功能是防止血液在右心室收縮時逆流回右心房。
當三尖瓣無法完全閉合時，就會發生三尖瓣逆流。
這種情況可能由多種原因引起，包括心臟結構的異常（如三尖瓣脫垂）、心臟擴大、心肌病變、風濕性心臟病、或是高血壓等。
三尖瓣逆流的症狀可能包括下肢水腫、腹水、以及靜脈鼓張等，這些都是因為血液在右心房和右心室之間的流動不正常所導致的。

三尖瓣脫垂則是指三尖瓣的瓣膜因為結構異常而無法正常閉合，可能是由於瓣膜本身的組織變性或是附著於瓣膜的腱索或乳頭肌的問題。
三尖瓣脫垂可能導致輕微的逆流，但不一定會造成明顯的症狀或功能障礙。

在您的情況中，三尖瓣逆流的發生可能與三尖瓣脫垂有關，但不一定是直接的因果關係。
輕微的三尖瓣逆流通常不會對心臟的功能造成重大影響，尤其是在沒有其他心臟疾病的情況下。
醫生提到的「很輕微」逆流，通常不需要特別的治療，只需定期追蹤即可。

至於心臟的工作量是否會因此增加，這取決於逆流的程度和是否伴隨其他心臟問題。
輕微的逆流通常不會顯著增加心臟的負擔，但如果逆流情況惡化，可能會導致心臟功能的下降。

關於您提到的胸痛和心悸，這些症狀可能與三尖瓣逆流無直接關聯。
胸痛和心悸的原因可能有很多，包括焦慮、壓力、心律不整等。
若這些症狀頻繁出現或加重，建議您再次就醫，進一步檢查以排除其他潛在的心臟問題。

總結來說，三尖瓣逆流和三尖瓣脫垂是兩種不同的心臟瓣膜問題，雖然可能同時存在，但其影響和處理方式有所不同。
輕微的三尖瓣逆流通常不會對心臟功能造成重大影響，但若有任何不適或疑慮，建議定期追蹤並與心臟科醫師保持良好的溝通。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，對於心臟健康都是有益的。