三尖瓣脫垂與閉鎖不全:病變、功能障礙及遺傳風險-內科

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三尖瓣脫垂合併閉鎖不全?


柯醫師你好:請問”Mild tricuspid valve prolapse”三尖瓣脫垂症,是否表示”心臟有實質的病變”呢???併有”with trivial tricuspid regurgitation”那是否表示”心臟有功能障礙”呢???若表示有心臟功能障礙,則根據美國紐約心臟學會(NYHA)的心臟功能區分等級標準來看,是屬於哪一等級的障礙呢???以及生活上需注意哪些呢???還有這種病症會遺傳嗎???


gibya,20~29歲女性,詢問日期:2000/12/08

柯政昌 醫師回覆-內科


gibya您好:輕度(微)三尖瓣脫垂及血液逆流若沒有症狀,不必任何之治療‧(沒有呼吸困難症狀屬NYHA class one(一級))

回覆日期:2000/12/08

彙整補充說明


三尖瓣脫垂(Tricuspid Valve Prolapse, TVP)是一種心臟瓣膜的病變,通常是由於瓣膜組織的鬆弛或異常所導致。
輕度的三尖瓣脫垂(Mild Tricuspid Valve Prolapse)通常不會造成明顯的心臟功能障礙,並且在許多情況下,患者可能沒有任何症狀。
若伴隨有輕度的三尖瓣閉鎖不全(Trivial Tricuspid Regurgitation),這表示在心臟收縮時,部分血液可能會逆流回右心房,但如果這種逆流是輕微的,通常不會對心臟功能造成實質的影響。

根據美國紐約心臟學會(NYHA)的心臟功能分級標準,若患者沒有任何症狀,則可歸類為NYHA I級(無心臟病症狀的正常活動)。
這意味著患者在日常生活中不會感到呼吸困難、胸痛或心悸等不適。
因此,對於輕度三尖瓣脫垂及輕度閉鎖不全的患者來說,通常不需要特別的治療或限制生活方式。

在生活上,這類患者應注意以下幾點:
1. 定期檢查:建議定期進行心臟超音波檢查,以監測瓣膜的狀況及心臟功能。

2. 避免過度緊張或劇烈運動:雖然大多數患者可以正常運動,但在感到不適時應適度休息,避免過度緊張或劇烈運動。

3. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免高鹽、高脂肪的食物,對心臟健康有益。

4. 控制壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,幫助減輕壓力。

至於遺傳風險,三尖瓣脫垂在某些情況下可能具有遺傳性,尤其是當家族中有類似病史時。
雖然目前尚未有明確的遺傳模式,但有研究顯示,某些基因變異可能與瓣膜疾病的發生有關。
因此,如果家族中有成員患有三尖瓣脫垂或其他心臟瓣膜疾病,則子女可能有較高的風險。

總結來說,輕度三尖瓣脫垂及輕度閉鎖不全通常不會造成心臟的實質病變或功能障礙,且生活中只需注意定期檢查及健康管理。
若有任何不適或疑慮,建議及時就醫,尋求專業醫師的意見。

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