兒童嘴角歪斜眼睛翻白脖子抽搐:過敏反應還是其他原因?-兒科

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小兒顏面抽慉?


蔡醫生:您好,冒昧請教,敝姪現年七歲,有過敏氣喘病史,現服藥控制中,近月來不時出現嘴角歪斜眼睛翻白脖子向右抽慉等症狀,約數秒後又恢復原狀,但頻率相當高,家母曾攜其至醫就診,曰為過敏反應應屬無礙,可見其症孰難寬心,請您務必代為指點迷津,告我就醫方向. 此 致上十二萬分的謝意一個心急如焚的姑姑敬上


s.s.,40~49歲女性,詢問日期:2005/05/18

蔡政憲 醫師回覆-兒科


抱歉!近日醫務忙碌較晚回覆.嘴角歪斜合併眼睛翻白,脖子向右抽慉在七歲兒童是不正常的顏面神經動作,但是您沒有提到小朋友意識是否喪失?假如意識喪失,可能是小朋友有複雜性癲癇或是神經退化症候群,若是沒有喪失意識,則須考慮妥瑞氏症,或是單純局部癲癇等,建議您趕緊帶到小兒神經專科醫師做詳細的神經學檢查和治療.謝謝您的發問!

回覆日期:2005/05/18

彙整補充說明


根據您所描述的情況,七歲的孩子出現嘴角歪斜、眼睛翻白和脖子抽搐的症狀,這些現象並不常見,且可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,這些症狀可能與神經系統的問題有關,而不僅僅是過敏反應。

嘴角歪斜和眼睛翻白可能是由於面部神經的異常活動所引起的,這可能是面肌痙攣或其他神經性疾病的表現。
脖子抽搐則可能是頸部肌肉的不自主收縮,這在某些神經系統疾病中也可能出現。
這些症狀的出現頻率高且持續時間短,可能暗示著這是一種不自主的運動障礙,例如妥瑞氏症(Tourette syndrome)或其他形式的抽動症(tic disorders)。

妥瑞氏症是一種神經發育障礙,通常在兒童期開始出現,特徵是反覆的不自主運動和聲音。
這些運動和聲音可能會在情緒激動或壓力下加劇。
根據您的描述,孩子在疲勞後症狀似乎會加重,這也符合妥瑞氏症的特徵。

另外,您提到孩子有過敏氣喘的病史,雖然過敏反應本身不太可能直接引起這些神經系統的症狀,但過敏可能會影響孩子的整體健康狀況,進而間接影響神經系統的穩定性。
過敏反應可能導致的焦慮或緊張情緒,也可能促使不自主動作的出現。

在這種情況下,建議您儘快帶孩子去看小兒神經科醫師,進行詳細的神經學檢查。
醫生可能會建議進行腦波檢查(EEG)來排除癲癇等其他神經系統疾病,並可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估腦部的結構是否正常。

此外,若確診為妥瑞氏症或其他抽動症,醫生可能會建議行為療法或藥物治療來幫助控制症狀。
行為療法通常包括認知行為療法(CBT),這對於減少焦慮和改善社交技能有幫助。

總之,雖然過敏反應可能在某種程度上影響孩子的健康,但目前的症狀更可能是神經系統的問題。
及早就醫並進行專業評估是非常重要的,這樣可以確保孩子獲得適當的診斷和治療,並減少未來可能出現的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解孩子的情況,並做出適當的行動。

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您好面肌痙攣,或是半面痙攣有可能有這些症狀,請去神經科門診治療

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不自主抽動需要進一步了解,可先看神經科醫師依決定是否需要檢查。

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