耳朵痛、喀喀聲是否為顳鍔性關節炎?應否就診牙科?-牙科

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顳鍔性關節炎?


請問醫生:我媽媽(62歲)咬東西的時候耳朵旁會痛,打哈欠時也會痛且會有喀喀的聲音,已有一二個月之久,有去醫院看顏面神經科吃藥並沒有改善,請問這是顳鍔性關節炎嗎?
該看牙科才對嗎?
須如何治療?
謝謝



小如,30~39歲女性,詢問日期:2005/07/07

劉添財 醫師回覆-牙科


您好:顎關節主要由顎關節窩.下顎髁頭和二塊骨頭中央的關節板三者構成,外圍有關節包囊咀嚼肌來完成咬合動作,當關節板因咬合不良,微小外傷.肌肉緊張過度緊綳下,會前方脫位,此時咬合,開閉口時,髁頭往前下活動就咔到脫位關節板造成咔聲,甚至滑液發炎疼痛,但若50-60歲以上者有可能是髁頭本身之骨關節炎,關節變形開關口也會有咔答聲,需用x光做鑑別診斷.牙科黃志成醫師敬覆



回覆日期:2005/07/07

彙整補充說明


根據您提供的症狀,您媽媽的情況很可能與顳顎關節(TMJ)有關。
顳顎關節是連接下顎骨與顱骨的關節,當這個關節出現問題時,可能會導致耳朵附近的疼痛、喀喀聲以及其他不適感。
您提到的咬東西時耳朵旁的疼痛、打哈欠時的疼痛以及喀喀聲,都是顳顎關節問題的常見症狀。

顳顎關節的問題可能由多種因素引起,包括咬合不正、牙齒磨損、肌肉緊張、關節炎等。
特別是對於62歲的女性,隨著年齡的增長,關節的退化性變化(如骨關節炎)也可能是導致這些症狀的原因之一。
由於您媽媽已經有一段時間的症狀,且在顏面神經科的治療中沒有改善,建議您儘快就診牙科,特別是專門處理顳顎關節問題的牙醫或口腔外科醫師。

在牙科診所,醫生可能會進行詳細的檢查,包括口腔檢查、咬合檢查,甚至可能需要X光或MRI來評估顳顎關節的狀況。
這些檢查可以幫助確定是否存在顳顎關節炎、關節盤脫位或其他結構性問題。

至於治療方面,顳顎關節的問題通常可以透過多種方式來管理。
常見的治療方法包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的治療,可以幫助緩解肌肉緊張,改善關節的活動範圍。

2. 咬合板:牙醫可能會建議使用咬合板(夜間護齒),以減少夜間磨牙或不當咬合對顳顎關節的壓力。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,醫生也可能會考慮其他類型的藥物來緩解症狀。

4. 生活方式調整:避免硬食、減少壓力、學習放鬆技巧等,都有助於減輕顳顎關節的負擔。

5. 手術:在極少數情況下,如果保守治療無效,可能需要考慮手術介入。

總之,您媽媽的症狀很可能與顳顎關節有關,建議儘快就診牙科,進行詳細檢查和適當的治療。
希望她能早日康復!

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