食指被車門夾住後麻麻感和疼痛該如何處理？-外科

食指被車門夾住(淤血)？

黃醫師您好:
前天食指被車門夾住,指甲約2/3淤血,過了二天當手指上下彎曲/伸值時,食指最後一節有麻麻感覺,指甲後方有時有敤痛,大概是車門夾住的部位~指甲並未掀起~
今天去看外科,醫師說要拔掉好比較快,但據說拔指甲很痛(雖有打麻藥),我只好卻步,選擇讓它自行掉下,因現在己沒夾到當天的疼痛,請問醫師:
醫生也沒放血,讓它自行掉下大約要多久時間?再長出來是從根部長出來還是整片向上一層層變厚,把舊的指甲往上推開讓它掉下?
不放血在掉落之前會一直疼痛嗎?
手指被夾住,押甲後方會疼痛,過幾天就會好嗎?

小宇，30~39歲男性，詢問日期：2005/07/11

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

您好:
若是疼痛嚴重,最好採取放血措施,讓他減壓疼痛自然改善,若自覺疼痛不嚴重,後續應該會逐漸減輕,不過要排除遠端指骨骨折之可能性,因為骨折的疼痛可能持續較久的時間,至於何時指甲會掉落?以及怎麼脫落?要視指甲下方血腫及甲床受傷情形而定,一般約要數個月,而過程中,指甲可能會鬆脫,這時必須適時修剪甚至請醫師將幾乎與甲床完全分離的指甲拔除,比較不會因掀到指甲而造成疼痛.
祝健康

回覆日期：2005/07/11
資料來源：台灣e院 - 食指被車門夾住(淤血)

彙整補充說明

您好，針對您食指被車門夾住後的情況，我會根據您提供的資訊進行分析並給予建議。

首先，您提到食指的指甲有淤血，這通常是因為指甲下方的血管破裂所造成的血腫。
這種情況在受傷後是相當常見的，尤其是當指甲受到壓迫或撞擊時。
淤血的存在可能會導致指甲下方的壓力增加，進而引起疼痛和麻木感。
這種麻麻的感覺可能是因為神經受到壓迫或損傷所致。

關於您提到的拔指甲問題，拔指甲確實會伴隨著疼痛，儘管醫生會使用麻藥來減輕疼痛，但仍然會有不適感。
若指甲並未完全掀起，且您目前的疼痛感也不算嚴重，選擇讓指甲自行掉落是可以考慮的選擇。
一般來說，指甲的生長速度約為每月1-2毫米，因此如果指甲下方有血腫，完全恢復可能需要數個月的時間。

至於指甲的生長，新的指甲會從指甲根部開始生長，並且會逐漸推動舊的指甲向外移動。
這意味著舊的指甲會在新指甲的推動下慢慢鬆動，最終可能會掉落。
若指甲下方的血腫未能有效排出，可能會導致指甲的生長受到影響，甚至可能出現變形。

在未進行放血的情況下，指甲下的壓力可能會持續存在，這可能會導致疼痛感持續一段時間。
若疼痛感加劇或持續不退，建議您再次就醫，檢查是否有其他潛在的問題，例如骨折或神經損傷。

對於手指的護理，您可以考慮以下幾點：
1. 冰敷：在受傷的初期，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每小時一次。

2. 抬高手指：保持手指高於心臟的高度，有助於減少腫脹。

3. 避免過度使用：在手指恢復期間，盡量避免使用受傷的手指，以免加重損傷。

4. 觀察症狀：注意手指的變化，如腫脹、顏色變化或持續的疼痛，若有惡化情況，應及時就醫。

總之，雖然您目前的情況看起來不算嚴重，但持續的麻麻感和疼痛仍需引起重視。
若症狀未見改善，建議您尋求專業醫療意見，以確保手指的健康與功能。
希望您早日康復！