肝癌切除與生存率：你需要知道的事-肝膽腸胃科

肝癌？

想請問肝癌切除是否可以很快痊癒
是否容易病發
切除之存活愈是多少
癌症轉移是否也是高％
症狀有但肝靜脈～切除部分為又肝全部切除
是否應該打抗癌藥劑或者抗癌治療
由於肝切除部分太大，所以醫生建議
請問肝復發率會很高ㄇ

DREAM，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/05

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

肝癌若完全切除且沒有併發症，很快就可恢復正常生活，但容易復發，切除後1年存活率約78%，5年存活率43%（台北榮總資料）。常見的轉移位置是肺及骨頭，小型肝癌少見轉移，但未期肝癌轉移並不少見。若肝癌已侵犯肝靜脈等大血管，則較易復發。由於肝癌對化學治療反應不好，是否術後需做化學治癌，臨床並無共識。肝癌復發率在治療一年後約30~50%，5年內復發率75~100%。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/08/05
資料來源：台灣e院 - 肝癌

彙整補充說明

肝癌的切除手術是一種常見的治療方式，尤其是在早期發現的情況下。
根據目前的醫學研究，若肝癌能夠完全切除且患者在手術後沒有出現併發症，通常可以很快恢復正常生活。
然而，肝癌的復發率相對較高，這是需要特別注意的問題。

首先，肝癌的生存率與多個因素有關，包括腫瘤的大小、數量、肝功能狀況以及是否有其他合併症等。
根據台北榮總的資料，若能完全切除，術後1年的存活率約為78%，而5年的存活率約為43%。
這些數據顯示，雖然短期內生存率較高，但長期生存的挑戰仍然存在。

關於癌症的轉移，肝癌在晚期時常會轉移到肺部和骨骼等部位。
小型肝癌的轉移機率相對較低，但一旦病情進展至中晚期，轉移的風險會顯著增加。
如果肝癌已經侵犯到肝靜脈等大血管，則復發的風險會更高。
這是因為癌細胞可能隨著血液循環擴散到其他部位。

在手術後，是否需要進行抗癌藥物治療（如化療或標靶治療）則取決於多種因素，包括腫瘤的特性、病人的整體健康狀況以及醫生的專業判斷。
肝癌對化療的反應通常不佳，因此在臨床上對於術後是否進行化療並沒有統一的共識。
若切除的肝臟部分較大，醫生可能會建議進一步的治療來降低復發的風險。

至於肝癌的復發率，根據研究，術後一年內的復發率約為30%至50%，而在五年內的復發率可高達75%至100%。
這意味著即使手術成功，患者仍需定期進行隨訪檢查，以便及早發現可能的復發情況。

總結來說，肝癌的切除手術雖然能夠提高生存率，但復發的風險仍然存在，且轉移的可能性也不容忽視。
患者在手術後應該與醫療團隊密切合作，定期進行檢查，並根據醫生的建議考慮是否需要進一步的治療，以提高長期生存的機會。
保持良好的生活習慣，定期檢查肝功能，並積極面對治療，都是對抗肝癌的重要策略。