左膝關節腫脹無法彎曲：韌帶斷裂還是軟骨破裂？-骨科

左膝蓋腫脹無法彎曲問題？

施院長妳好:
我兩個月前因位打籃球撞傷了膝關節,後來去醫院檢查,當時醫生我照X光和超音波檢查,當時骨頭並無受傷韌帶醫生說有瘀血的情形後來經過休息,有恢復許多也嘗試做慢跑的運動,但是蹲下的時候膝關節後面會酸痛之後感覺比較好了又去打籃球,可是就是使不上力直線跑步都還正常做側向或轉身的動作就不行,因為已經第三次因為這樣的動作而受傷這次好像比較嚴重了,想請問施院長我是在8月3號再次受傷的當時受傷我有立即冰敷隔天到三總掛號找醫生檢查醫生看我的膝關節腫脹,幫我放血後,也幫了我做磁振照影(MRI)的檢查,但是要五天後才能看報告,醫生有先檢查說有可能是軟骨破裂,我想請問施院長的是我還有好幾天要等復診,可是我現在膝蓋還無法彎曲一灣就會痛醫生有開藥給我吃,我也有自己冰敷,想問的是如果是韌帶斷裂了,或者軟骨破裂,那要多久之內做手術才不會照成更大ㄉ傷害,有黃金時間嗎,因為現在行動很不方便且,還要等好幾天實在是很擔心,請院長幫我解答我現在是該如何謝謝您

Vic，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

軟骨破裂或者韌帶斷掉不一定非得立即手術不可，骨頭在兩週內都可以的，韌帶在六週內手術也無不可。剛受傷應該休息與冰敷讓膝關節消腫，之後慢慢再恢復關節的活動。

回覆日期：2005/08/06
資料來源：台灣e院 - 左膝蓋腫脹無法彎曲問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的情況，您的左膝關節在受傷後出現腫脹和無法彎曲的情形，這可能與韌帶受傷或軟骨破裂有關。
首先，讓我們來了解這兩種情況的不同之處。

韌帶受傷，特別是前十字韌帶（ACL）或後十字韌帶（PCL）的斷裂，通常會導致膝關節的不穩定感，並且在進行側向或轉身動作時會感到疼痛或無法發力。
這種情況下，膝關節的腫脹通常是因為韌帶受損後的出血或炎症反應所引起的。

另一方面，軟骨破裂則可能導致膝關節內部的摩擦增加，進而引起疼痛和活動受限。
軟骨的損傷可能會導致關節內的游離體，這會使得膝關節在活動時感到卡住或無法完全彎曲。

在您的情況中，醫生已經安排了MRI檢查，這是非常重要的，因為MRI能夠提供關於軟骨和韌帶的詳細影像，幫助醫生做出更準確的診斷。
至於手術的時機，通常來說，對於韌帶的損傷，若是確定為完全斷裂，建議在受傷後的六週內進行手術，以避免關節的進一步不穩定和退化。
而對於軟骨的損傷，手術的時機則取決於損傷的程度和病人的症狀。

在等待MRI報告的這段時間，您可以繼續進行冰敷，這有助於減輕腫脹和疼痛。
此外，避免進行可能加重膝關節負擔的活動，如側向運動或劇烈運動，並儘量保持膝關節的穩定。
如果疼痛持續或加劇，建議您隨時與醫生聯繫，並告知他們您的症狀變化。

最後，無論是韌帶受傷還是軟骨破裂，及早的診斷和適當的治療都是非常重要的。
希望您能夠在接下來的復診中獲得清晰的診斷，並根據醫生的建議進行後續的治療。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #125526
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177077
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189621
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118141
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92826

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