兒童乳牙蛀牙治療需要抽神經嗎？？
曾醫師您好：請教您，我女兒今年8歲，臼齒有蛀牙，曾接受治療，治療後補的東西掉了慢慢變成一個大洞。
隔一段時間後再去治療，醫師直接就將其臼齒抽神經。
治療後才告知我。
請問，真的需要抽神經才能治療嗎？
謝謝！
很疑惑的媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2005/08/11
曾光暉 醫師回覆-牙科
一般而言，8歲小朋友的乳臼齒有蛀牙，曾接受治療，但填補的東西掉了又形成一個大洞，小朋友可能沒有激烈的疼痛，或自發性的疼痛，但因為蛀牙的大洞，可能很接近牙髓神經或已侵犯到牙髓神經，造成牙髓發炎甚至牙髓部分壞死，但乳臼齒可能要到11-12歲才會生理性換牙，為了防止細菌繼續向下侵犯到牙根尖甚至齒槽骨，造成膿疤或其他更嚴重的併發症（如蜂窩組織炎），還是需要做根管治療（即俗稱的抽神經）才能暫時保有乳臼齒，以便換牙之前，，能行使正常的咀嚼功能。
回覆日期：2005/08/11
彙整補充說明
針對您提出的問題，兒童乳牙蛀牙是否一定需要進行抽神經治療，這是一個相當重要且需要仔細考量的問題。
首先，乳牙的健康對於孩子的整體發展至關重要，因為它們不僅影響咀嚼功能，還會影響到恆牙的生長和排列。
當乳牙出現蛀牙時，若蛀牙的程度較輕，通常可以透過補牙來解決。
然而，若蛀牙已經深入到牙髓，造成牙髓發炎或壞死，這時候就需要考慮進行根管治療（即抽神經）。
根管治療的目的是為了清除受感染的牙髓，並防止感染擴散，進而保留這顆牙齒，直到它自然脫落，讓恆牙能夠正常生長。
在您的情況中，您的女兒8歲，臼齒的蛀牙經過治療後又形成大洞，這可能表示蛀牙已經相當嚴重，甚至可能已經侵犯到牙髓。
即使她目前沒有明顯的疼痛感，這並不代表牙齒的狀況良好。
牙髓的炎症可能是潛在的，若不及時處理，可能會導致更嚴重的併發症，如牙根尖的膿腫或其他感染。
醫師在進行治療時，通常會根據X光檢查的結果以及臨床症狀來判斷是否需要進行根管治療。
如果X光顯示牙髓已經受到損害，或是有明顯的病灶，則建議進行抽神經治療，以避免未來可能出現的疼痛或其他併發症。
此外，乳牙的神經與恆牙的神經是兩套系統，抽乳牙的神經不會影響到恆牙的發展。
因此，即使是小朋友，進行根管治療也是相對安全的，並不會對未來的恆牙造成影響。
如果您對醫生的診斷有疑慮，建議尋求第二意見，這樣可以更清楚了解治療的必要性。
您可以考慮帶您的女兒去其他牙科醫師進行檢查，並詢問他們的專業意見。
總結來說，乳牙蛀牙是否需要抽神經治療，主要取決於蛀牙的嚴重程度及牙髓的狀況。
如果蛀牙已經影響到牙髓，則抽神經是必要的治療方式，以保護牙齒的健康，避免未來更大的問題。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您的女兒早日康復！
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