胃食道逆流是否可能引發手部及胸部神經痛？-肝膽腸胃科

請問胃食道逆流會併發手部及胸部神經痛嗎？

本人患胃食道逆流有二.三十年歷史當前一直以為是胃病只吃制酸藥不具效果直到最近感覺會手部上臂下側及胸部胸骨內會痛是何原因?希望醫師能解答及何處求醫.謝謝.

張老師，40~49歲男性，詢問日期：2005/08/12

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

回覆：您好食道逆流典型的症狀為胸骨下方的灼熱性胸痛，不典型的症狀疼痛與病變位置不一致，咳嗽、喉嚨痛、氣喘，但很少主訴手痛，除了要注意有無心臟疾病、冠狀動脈疾病、心肌缺氧的胸痛，為胸骨下方類似重物壓迫的疼痛，可延左手臂內側延伸至頸部、下顎處或左手指尖疼痛，如有問題請至內科門診求診。
祝健康。
內科林明慧醫師敬覆

回覆日期：2005/08/12

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸或胃內容物逆流至食道，導致食道黏膜受到刺激，進而引發一系列不適症狀，如胸口灼熱、吞嚥困難、咳嗽等。
根據您的描述，您已經有二三十年的胃食道逆流病史，並且最近出現手部上臂下側及胸部的疼痛，這讓您感到困惑。

首先，胃食道逆流的典型症狀主要集中在胸部，尤其是胸骨下方的灼熱感，這是由於胃酸刺激食道引起的。
然而，您提到的手部及胸部的疼痛，尤其是手部的疼痛，並不是胃食道逆流的常見症狀。
根據醫學文獻，胃食道逆流可能會引起胸部的疼痛，但這種疼痛通常是由於食道的刺激或炎症所引起，而不會直接影響到手部的神經或肌肉。

手部及上臂的疼痛可能有多種原因，這些原因可能與胃食道逆流無關。
比如，這些症狀可能是由於神經壓迫、肌肉緊張、頸椎問題或其他心血管疾病引起的。
特別是心臟疾病，像是冠狀動脈疾病，可能會引發類似的胸痛，並且有可能放射到手臂。
因此，當出現這類症狀時，應該特別謹慎，並考慮進一步的醫學評估。

建議您儘快就醫，尋求內科或消化科醫師的專業意見。
醫生可能會建議您進行一些檢查，例如心電圖、胸部X光或其他影像學檢查，以排除心臟疾病的可能性。
同時，若有需要，醫生也可能會建議進一步的消化系統檢查，如胃鏡檢查，以評估胃食道逆流的嚴重程度及相關併發症。

在此同時，您可以考慮一些生活方式的改變來緩解胃食道逆流的症狀，例如：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物，並且少量多餐。

2. 體重管理：如果有過重的情況，減重可能有助於減少胃食道逆流的發作。

3. 睡眠姿勢：睡覺時將上半身抬高，可能有助於減少夜間的逆流症狀。

4. 戒煙與減少酒精攝取：這些習慣可能會加重胃食道逆流的症狀。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，以確定其根本原因。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療。
祝您早日康復！