尿尿困擾:頻尿、尿量少及無法控制方向的解決方法-泌尿科

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小便?


醫生您好,我有時候很想上廁所(像睡覺睡到一半想上廁所), 真正到廁所又好像尿不太出來, 或尿沒有預期的多. 有時候才剛上完, 沒過很久又想去上. 但上廁所沒有其他不適的感覺, 請問要怎樣才能改善?另外, 小便有時會亂噴, 就是無法控制方向, 這樣正常嗎?謝謝回答



小R,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/13

涂秀鴻 醫師回覆-泌尿科


您好:請您至本院泌尿科門診檢查膀胱尿道有無感染發炎,功能有無正常,謝謝!



回覆日期:2005/08/13

彙整補充說明


您好!針對您所描述的頻尿、尿量少以及無法控制尿液方向的困擾,這些症狀可能涉及多種因素,包括生理、心理及生活習慣等。
首先,讓我們來分析這些症狀的可能原因及解決方法。


頻尿及尿量少的原因
1. 膀胱過動症:這是一種常見的泌尿系統問題,患者會感到頻繁的尿意,且每次排尿的尿量可能較少。
這種情況可能與膀胱的過度敏感有關,導致即使膀胱內尿液不多,仍然感到強烈的尿意。

2. 心理因素:如焦慮或壓力等情緒因素也可能影響排尿的頻率和尿量。
特別是在緊張的情況下,可能會出現頻尿的情況,這在學校或工作環境中尤為明顯。

3. 尿道或膀胱感染:雖然您提到沒有其他不適感,但仍建議進行尿液檢查,以排除感染的可能性。

4. 生活習慣:如飲水量不足或過度憋尿,這些都可能影響膀胱的正常功能。
建議保持適量的水分攝取,並避免在感到尿意時憋尿。


解決方法
1. 建立解尿日誌:記錄每日的飲水量、排尿次數及每次的尿量,這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況,並制定相應的治療計劃。

2. 行為治療:可以嘗試定時排尿,無論是否有尿意,每隔一段時間就去廁所,這樣可以幫助膀胱適應正常的排尿頻率。

3. 藥物治療:如果膀胱過動症被確診,醫生可能會建議使用抗毒蕈鹼類藥物來幫助放鬆膀胱,減少尿意的頻率。

4. 心理輔導:如果懷疑有焦慮或其他心理因素影響排尿,建議尋求心理醫生的幫助,進行心理輔導或治療。


尿液控制問題
至於您提到的無法控制尿液方向的問題,這可能與膀胱的神經控制有關。
正常情況下,排尿時應該能夠控制尿流的方向,但如果出現亂噴的情況,可能是因為膀胱的肌肉控制不佳,或是尿道的結構問題。
這種情況建議您儘早就醫,進行詳細的檢查。


檢查建議
1. 尿流動力學檢查:這是一種專門用來評估膀胱和尿道功能的檢查,通常需要30分鐘到1小時不等,檢查過程中可能會有些不適,但不會造成疼痛。
這項檢查可以幫助醫生了解您的膀胱是否正常運作。

2. 超音波檢查:這可以用來檢查腎臟和膀胱的結構,排除其他潛在的問題。

總之,您所面臨的問題是可以透過醫療介入和生活方式的調整來改善的。
建議您儘快就醫,與泌尿科醫師詳細討論您的症狀,並進行必要的檢查,以便獲得適當的治療。
希望您能早日改善這些困擾,恢復正常的生活品質!

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