婦產科問題：經前症候群與避孕風險-婦產科

這樣危險嗎?？

醫師您好：
我上次及上上次的經期分別是7/20及6/20，平時的生理週期都大於30天，每次大約來七天，這個月因為工作等等的壓力感覺會延後，而且每個月經期來之前的咖啡色分泌物還沒開始，不過最近已經開始長痘痘，脾氣也比較不穩定，且胸部脹脹(這應該是經前症候群吧?每個月通常在經期前兩個星期左右會出現經前症候群...)
8/13與男友有親密關係而未帶套，有插入但未射精，沒多久就因為我是第一次發生親密關係不適而停止。

想請問一下這個時間點是否安全？可否以經前症候群出現而判斷排卵期已過?
每個月固定月經前剛開始的咖啡色分泌物再來是黑紅色最後才是正常顏色的經血來，請問一下這是否正常？開始出現咖啡色分泌物是否就已經算是經血?
謝謝您！

妮妮，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/14

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:

1.安全期是不可靠的
2.不行,判斷排卵可利用基礎體溫.超音波.驗血或尿
3.不一定,要做超音波及抹片檢查
4.一般應以大量才算月經

署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2005/08/14
資料來源：台灣e院 - 這樣危險嗎?

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您提到的情況涉及經前症候群（PMS）及避孕風險的問題。
首先，讓我們釐清一些概念。

經前症候群是指在月經來潮前的一段時間內，女性可能會出現情緒波動、身體不適（如胸部脹痛）、痘痘等症狀。
這些症狀通常在月經來潮前的兩週左右出現，並在月經開始後緩解。
您提到的胸部脹痛和情緒不穩定，確實符合經前症候群的特徵。

關於您的月經週期，您提到的週期大於30天，這在正常範圍內，因為女性的月經週期可以因人而異，通常在21到35天之間都是正常的。
至於您提到的咖啡色分泌物，這通常是子宮內膜剝落後的血液，因為血液在排出體外的過程中可能會氧化而變成咖啡色，這在月經開始前或結束後都是常見的現象。

至於您在8月13日與男友的親密行為，未帶套且未射精，這樣的情況下懷孕的風險相對較低，但仍然存在。
因為即使沒有射精，男性在性行為過程中可能會有前列腺液分泌，這其中可能含有少量精子。
因此，無論是使用避孕措施還是了解自己的排卵期，都是非常重要的。

您提到的經前症候群的出現，並不一定能夠準確判斷排卵期是否已過。
一般來說，排卵期通常在月經週期的中間，約在下次月經來潮的14天前。
若您的月經週期較長，排卵期可能會相對延後。
若您在8月13日的親密行為後，月經未來，建議您在預期月經來潮的時間後一週進行驗孕，以確保是否懷孕。

最後，若您對月經的顏色、分泌物或經前症候群的症狀有任何疑慮，建議您尋求婦產科醫師的專業意見，進行必要的檢查和評估。
醫師能根據您的具體情況提供更為個性化的建議和治療方案，幫助您更好地管理您的健康狀況。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！