疱疹性咽峽炎??
林醫師,您好!小兒5天前發燒耳溫39.2-38.2度之間(當天就醫,服藥會退燒,藥效過即發燒,但可控制於37-37.6度耳溫間)活力除發燒時較疲倦外,其他時間無明顯改變.口腔粘膜紅,有潰瘍,流口水及食慾變差情形,手腳及其他皮膚無紅疹.發燒至第3天已無發燒情形.但口腔潰瘍仍存在.手腳及其他皮膚仍無紅疹.請問:1.同一醫院不同醫師,一個說是腸病毒.一個說疱疹性咽峽炎不是腸病毒.我查腸病毒資料時都會提到疱疹性咽峽炎,到底疱疹性咽峽炎是不是腸病毒的一種?2.醫師有開予治療的自費藍色特效藥(sorry我沒藥名),小兒已第二次出現此症狀,兩次都有買.但心理很矛盾--每次都吃好嗎?3.它是不是都會反覆感染?若不吃特效藥病程約多久?謝謝您!!
龍龍的媽,30~39歲女性,詢問日期:2005/08/18
林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆您好:小朋友的媽媽您好:
1、疱疹性咽峽炎就是腸病毒的感染表現之一,因為腸病毒共有60幾型,小朋友得到同一型感染會有終生抵抗力,但是對其它型不會有,所以小朋友會得到多次的感染。
2、臨床上尚無針對腸病毒的藥。
署立台南醫院小兒科祝您身體建康•萬事如意!!
回覆日期:2005/08/18
彙整補充說明
皰疹性咽峽炎(Herpangina)是由腸病毒引起的一種病毒性咽喉炎,主要是由柯薩奇病毒(Coxsackievirus)及其他腸病毒引起的。
這種疾病通常在幼兒中較為常見,特別是在夏秋季節。
根據您的描述,小兒的症狀符合皰疹性咽峽炎的特徵,包括發燒、口腔潰瘍、流口水及食慾不振等。
1. 皰疹性咽峽炎是否為腸病毒的一種?
皰疹性咽峽炎確實是腸病毒感染的一種表現。
腸病毒有多種型別,其中柯薩奇病毒A型是最常見的致病型別。
雖然不同醫師可能會有不同的診斷觀點,但根據臨床症狀及實際檢查,皰疹性咽峽炎通常被認為是腸病毒感染的一部分。
這意味著如果小兒被診斷為皰疹性咽峽炎,則可以推斷其感染與腸病毒有關。
2. 治療方式與特效藥的使用?
目前針對腸病毒的特效藥物並不多,通常治療以對症療法為主。
醫師可能會開一些自費藥物來緩解症狀,例如止痛藥或抗病毒藥物。
若小兒在第二次出現此症狀時仍然使用相同的藥物,建議遵循醫師的指示,並在使用前與醫師討論其必要性及安全性。
若小兒的症狀明顯改善,則可考慮不再使用該藥物。
3. 反覆感染的可能性及病程?
腸病毒感染後,雖然對於某一型別的腸病毒會產生終生免疫力,但由於腸病毒有多種型別,因此小兒仍然有可能反覆感染其他型別的腸病毒。
若不使用特效藥,皰疹性咽峽炎的病程通常會持續約一週左右,症狀會隨著時間逐漸改善。
若症狀持續不改善或出現其他併發症(如持續高燒、呼吸困難等),則建議再次就醫評估。
總結來說,皰疹性咽峽炎是腸病毒感染的一種表現,治療以對症為主,並且小兒可能會因為不同型別的腸病毒而反覆感染。
若有任何疑慮或症狀加重,建議及時就醫,以獲得專業的診斷與治療。
希望小兒早日康復!
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