心臟血管專科:血壓偏低、血小板異常與心悸困擾-心臟血管專科

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血壓似過低?


我血小板約八萬.是六年前懷第一胎時檢查出來的.生產前最低降至兩萬五.懷孕期間有固定找血液科醫生.約一年前又重新找現居住地的血液科醫生持續檢查.目前發現血小板約八萬至十萬.但白血球兩年前開始低於四千.且淋巴球高於中性球.血紅素則是正常.兩個月前白血球檢查時只有兩千六.上星期檢查是三千.在血液科醫生建議下有做骨髓穿刺檢查.報告是正常.故醫生推論可能是骨髓本身能力不足.持續吃葉酸及B6.但醫生從聽診器裡頭聽出我的心臟”有點怪怪的”.但因非本科所以要我去心臟科做檢查.且我左胸有時會突然抽痛.而最近自己量血壓時大約都不高於90/60/70.常感疲倦.不知是否心臟可能出現問題.....害怕 > <


煩惱的人,30~39歲女性,詢問日期:2005/09/07

莊俊斌 醫師回覆-心臟血管專科


煩惱的人,您好:一. 從聽診器聽出心臟有點怪怪的,應屬心律不整或心雜音,也有可能不是如此,可以到心臟科做進一步之檢查二. 左胸有時會突然抽痛,您未有心血管疾病之危險因子,心絞痛之機會不高,應屬非心臟性胸痛,可能是其他原因,如神經痛等內科莊俊斌醫師敬覆

回覆日期:2005/09/07

彙整補充說明


您好,根據您提供的情況,您目前面臨的健康問題相當複雜,涉及血壓偏低、血小板異常、心悸及胸痛等多方面的症狀。
首先,讓我們來逐一分析這些問題。

1. 血小板異常:您的血小板數量在懷孕期間曾降至非常低的水平(2.5萬),這可能與妊娠相關的生理變化有關。
現在的血小板數量在8萬至10萬之間,雖然比之前有所改善,但仍低於正常範圍(150,000至450,000/μL)。
血小板低下可能導致出血風險增加,並且需要持續監測。
您提到的白血球數量偏低(如2,600和3,000),這也可能影響免疫系統的功能,增加感染的風險。

2. 低血壓:您提到的血壓數值(90/60至70)屬於低血壓範疇。
低血壓可能導致頭暈、疲倦、心悸等症狀,尤其是在體位改變時更容易出現。
這可能與您的心臟功能、血液循環或其他內分泌因素有關。
持續的低血壓可能需要進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。

3. 心悸與胸痛:心悸是指心跳感覺異常,可能是心律不整的表現。
您提到的「心臟有點怪怪的」可能是醫生在聽診時發現的心雜音或心律不整。
胸痛的原因可能多樣,除了心臟問題外,還可能是肌肉、神經或消化系統的問題。
由於您有時會感到左胸抽痛,建議您儘快就醫,進行心臟專科的檢查,以確定是否存在心臟病變。

4. 疲倦感:常感疲倦可能與多種因素有關,包括貧血(雖然您的血紅素正常)、低血壓、慢性疾病或心理因素等。
持續的疲倦感應該引起重視,並尋求醫療協助。

基於以上分析,建議您儘快安排心臟科的檢查,進行心電圖、超音波檢查等,以評估心臟的結構與功能。
此外,持續與血液科醫生保持聯繫,監測血小板及白血球的變化,並根據醫生的建議進行相應的治療。

在生活中,您可以考慮以下幾點來改善健康狀況:
- 均衡飲食:確保攝取足夠的營養,特別是富含鐵質、維生素B群和葉酸的食物,以支持血液健康。

- 適度運動:根據自身的身體狀況,進行適度的運動,如散步或輕度的有氧運動,有助於改善血液循環。

- 保持良好的作息:充足的睡眠和適當的休息對於身體恢復非常重要。

- 定期檢查:定期進行健康檢查,及早發現潛在的健康問題。

最後,面對健康問題時,保持積極的心態和良好的醫療溝通非常重要。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善目前的健康狀況。
祝您健康!

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