關節鏡手術問題 十字韌帶?
請問一下醫師左邊臍蓋關節鏡手術換新的韌帶手術過程能否大約解說一下??會有什麼併發症??裡面需要打 鋼釘之類的東西 來固定 新的韌帶ㄇ?需要住院多久?復健期間 大約多久 復健期間可做哪些運動?
小兔,20~29歲男性,詢問日期:2005/09/13
褚柏郡 醫師回覆-骨科
您好:膝蓋十字韌帶斷裂後重建,藉由關節鏡手術方式,將取下的替代韌帶植入膝關節內。
通常會以特殊螺絲釘將植入韌帶兩端與股骨和脛骨的骨頭固定在一起。
常見併發症有感染、關節纖維化、僵硬等。
一般住院時間不會超過一週。
復健依術後不同時間有不同進度,需請醫師適時調整。
骨科禇柏郡醫師敬覆
回覆日期:2005/09/13
彙整補充說明
左側膝關節鏡手術進行十字韌帶重建的過程,通常會涉及以下幾個步驟:
1. 麻醉:手術前,醫生會根據病人的情況選擇全身麻醉或局部麻醉,確保病人在手術過程中不會感到疼痛。
2. 關節鏡檢查:醫生會在膝關節的皮膚上開幾個小切口,然後插入關節鏡,這是一種帶有攝影機的細長管子。
透過關節鏡,醫生可以清楚地看到膝關節內部的情況,並確認十字韌帶的損傷程度。
3. 韌帶取材:在進行自體韌帶重建時,醫生通常會從病人的膝蓋或大腿取出一段健康的韌帶(如髕腱或腘繩肌腱),作為新的韌帶。
4. 韌帶重建:醫生會將取出的韌帶植入膝關節內,並使用專門的固定裝置(如螺絲釘或鋼釘)將韌帶的兩端固定在股骨和脛骨上,確保韌帶能夠穩定地支撐膝關節。
5. 手術結束:手術完成後,醫生會檢查關節的穩定性,然後縫合切口,並進行包紮。
在手術過程中,可能會出現一些併發症,包括但不限於:
- 感染:手術後可能會有傷口感染的風險,醫生會給予抗生素預防感染。
- 關節僵硬:術後可能會出現關節活動範圍受限的情況,這需要透過復健來改善。
- 血腫或腫脹:手術後膝關節可能會腫脹,這是正常的反應,但若腫脹持續不退,需尋求醫療意見。
- 再受傷:若術後未遵循醫生的復健計畫,可能會導致韌帶再次受傷。
關於住院時間,通常在手術後病人會在醫院觀察一到兩天,若恢復良好,則可以出院。
復健期間通常需要3到6個月,具體時間依個人恢復情況而定。
在復健期間,病人可以進行一些輕度的運動,如:
- 伸展運動:幫助恢復膝關節的活動範圍。
- 強化運動:如腿部肌肉的強化訓練,幫助穩定膝關節。
- 水中運動:水中運動可以減少關節的負擔,適合術後早期進行。
復健的具體計畫應由專業的物理治療師根據病人的恢復情況來制定,並隨時調整運動強度和內容,以確保最佳的恢復效果。
總之,遵循醫生和復健師的建議,積極參與復健,對於手術後的恢復至關重要。
希望您早日康復!
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