十字韌帶重建手術後的膝蓋受傷疑慮與治療建議-骨科

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賴醫師,你之前幫我做過十字韌帶重建手術?


賴醫師 您好:您於名國87年5月幫我做過左十字韌帶重建及半月板切除手術(仁愛醫院)我的身分證字號:而我於昨天(12/24)跑步時,右膝扭傷,很像當年受傷的感覺因為您的門診是在週四,而我現在只能彎取約90度,在彎就會痛麻煩請教您以下問題:Q1:不知您建議哪位醫生看我(週一或週二)?還是等到週四給您看?Q2:我的十字韌帶天生就比較脆弱嗎?為何兩隻腳都容易受傷?Q3:看X光片可以知道時自任到有無部分斷裂還是衣錠要做關節鏡呢?不想再重回7年前的痛苦經歷的蔡



蔡,20~29歲男性,詢問日期:2005/12/25

賴啟仁 醫師回覆-骨科


蔡先生,你好:Q1 : 建議你右膝前兩三天先冰敷及使用繃帶保護,防止右膝進一步受傷, 回函時已週四上午,建議下午回我門診診治.Q2 : 受傷過的膝蓋更須小心運動,尤其須熱身完全及做好防護措施,至於是否天生十字韌帶較脆弱,並無此說,但十字韌帶的受傷與否,和膝關節附近的肌肉強度,本身運動方式及姿勢正確與否都有關係.Q3 : 可先照光片,確定有無骨頭病,變若懷疑十字韌帶再斷裂可先作MRI.



回覆日期:2005/12/25

彙整補充說明


蔡先生,您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

Q1: 不知您建議哪位醫生看我(週一或週二)?還是等到週四給您看?
建議您在週一或週二就去看醫生,尤其是如果您感到膝蓋的疼痛和活動受限。
及早就醫可以讓醫生對您的情況進行評估,並可能進行必要的檢查,例如X光或MRI,以確定是否有新的損傷或其他問題。
延遲就醫可能會導致情況惡化,因此不必等到週四。

Q2: 我的十字韌帶天生就比較脆弱嗎?為何兩隻腳都容易受傷?
十字韌帶的受傷並不一定與天生脆弱有關,許多因素可能影響韌帶的強度和穩定性,包括運動方式、姿勢、肌肉力量及柔韌性等。
若您在運動時未做好充分的熱身或防護措施,可能會增加受傷的風險。
此外,若您有過去的受傷歷史,受傷的部位可能會變得更加脆弱,因此在運動時需特別小心。

Q3: 看X光片可以知道是否有部分斷裂,還是需要做關節鏡呢?
X光片主要用於檢查骨骼的狀況,例如是否有骨折或骨頭的排列異常。
對於軟組織的損傷,如韌帶的斷裂,X光片無法提供足夠的資訊。
若懷疑有韌帶損傷,建議進行MRI檢查,這樣可以更清楚地看到韌帶的狀況及其他軟組織的損傷情況。
關節鏡檢查則是更具侵入性的檢查方式,通常在需要直接觀察關節內部情況時才會考慮。

補充說明:
在十字韌帶重建手術後,膝關節的恢復過程是非常重要的。
術後的康復計畫通常包括物理治療,以增強膝關節周圍的肌肉力量和穩定性。
這些肌肉的強度對於支撐膝關節至關重要,能夠減少再次受傷的風險。
您提到的彎曲受限和疼痛,可能是因為術後的肌肉萎縮或關節周圍的組織尚未完全恢復。

此外,術後的腫脹也是常見的現象,通常會隨著時間的推移而改善。
您可以透過冰敷、抬高腿部以及適當的休息來幫助減少腫脹。
如果腫脹持續不退,建議再次就醫檢查。

最後,對於膝蓋的運動,建議您遵循醫生和物理治療師的指導,避免過度彎曲或承受過多的負荷,以免造成韌帶的再次損傷。
定期的復健和適當的運動將有助於您恢復膝關節的功能,並降低未來受傷的風險。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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