十字韌帶手術後的相關問題..？
醫師你好，我在12月中時打籃球時左膝被壓傷，經過一段時間消腫後，判定前十字韌帶受損，而後十字韌帶確定是斷裂，在1/17時進行韌帶重建的手術，從關節鏡下可看出後十字韌帶受傷程度屬第4度，而前十字韌帶屬第2度，所以我只進行了後十字韌帶的重建手術，韌帶則是取左膝內側的韌帶來補，我問過主治醫師是怎麼把韌帶接上去的，他是用螺絲接上去的，手術至今已６個禮拜，我都戴著BREG 的 extension flexion的護具，目前已經可以彎曲至120度以上，但還不能完全彎到底，而大腿可能是做的運動不是很多，肌肉有點萎縮變小的情形，我有在復健部門請教一些復健的方法，目前已經有在加強大腿的肌力，不過治療師希望我站著往下蹲時不要蹲的太下去，怕會造成韌帶再度斷裂，所以我想請教醫師的是:1.重建過後的韌帶，在何種情況下才會再斷裂？
2.開刀至今膝蓋仍有點水腫，該如何才能消腫？
3.拐扙通常要拿多少再放掉最好？
4.補後十字韌帶的內側韌帶及受傷的前十字韌帶要多久才會痊癒？
5.因為最近勤做復健，對膝蓋比較多彎曲的動作，在髕骨下方有點酸痛的現象，這對髕骨是否有很大的傷害？
Sam Wang，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/28
彙整補充說明
在經歷十字韌帶重建手術後，患者常會有許多疑慮與照護需求，以下是針對你的問題的詳細解答與建議。
1. 重建過後的韌帶在何種情況下才會再斷裂？
重建的韌帶在術後的初期階段，特別是在前六個月內，韌帶的強度尚未完全恢復，因此在進行劇烈活動或過度負荷時，仍有可能發生再斷裂的風險。
特別是當膝關節的穩定性不足或肌肉力量不夠時，這種風險會增加。
建議在復健過程中，遵循醫師或物理治療師的指導，避免過度彎曲或施加過大壓力。
2. 開刀至今膝蓋仍有點水腫，該如何才能消腫？
膝蓋水腫通常是手術後的正常反應，隨著時間的推移，腫脹應該會逐漸減少。
為了促進消腫，可以考慮以下幾種方法：
- 抬高患肢：在休息時，將膝蓋抬高，有助於減少腫脹。
- 冷敷：在腫脹部位進行冷敷，每次約15-20分鐘，可以減輕腫脹及疼痛。
- 適度活動：進行適當的關節活動，避免長時間靜止不動，有助於促進血液循環。
- 遵循醫師建議：如有需要，醫師可能會建議使用消炎藥物來幫助減少腫脹。
3. 拐杖通常要拿多少再放掉最好？
拐杖的使用時間因人而異，通常建議在術後的初期階段（約4-6週內）使用拐杖以減輕膝關節的負擔。
當你能夠穩定地行走且不感到疼痛時，可以逐漸減少拐杖的使用。
一般來說，當你能夠在不依賴拐杖的情況下，完成日常活動時，就可以考慮放掉拐杖。
4. 補後十字韌帶的內側韌帶及受傷的前十字韌帶要多久才會痊癒？
韌帶的癒合時間因個體差異而異，通常後十字韌帶的癒合需要約6個月至1年，而前十字韌帶的癒合則可能需要更長的時間。
術後的復健過程對於韌帶的恢復至關重要，建議遵循醫師的指導，進行適當的復健訓練，以促進癒合。
5. 因為最近勤做復健，對膝蓋比較多彎曲的動作，在髕骨下方有點酸痛的現象，這對髕骨是否有很大的傷害？
髕骨下方的酸痛可能是因為過度使用或是肌肉緊張所引起的，這在復健過程中是相對常見的現象。
若疼痛不劇烈且不影響日常生活，通常不會造成嚴重的傷害。
然而，若疼痛持續或加劇，建議立即告知你的物理治療師或主治醫師，以便進行評估和調整復健計畫。
總之，術後的復健與照護是非常重要的，建議你持續與醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議，這樣才能更有效地促進康復。
希望你能早日恢復健康！
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