高度近視患者做LASIK手術需要注意什麼?-眼科

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LASIK雷射近視手術?


我左眼近視1400度,右眼1600度,已有準備雷射開刀,測得的角膜厚度為540左右,醫生說可以用LASIK手術,但因高度近視,醫生說角膜板層刀要改用較特殊的90UM,請問胡醫師這樣切割下來的角膜厚度會正常嗎?



COCO,30~39歲女性,詢問日期:2005/09/14

胡裕昇 醫師回覆-眼科


CoCo網友,您好:LASIK手術是將角膜依其度數,作特殊的削薄,使角膜有凹透鏡的效果,而取代眼鏡的作用,度數越高削薄深度越高,目前常用的板層刀的切割深度約在160-180mm之間,個人未曾聽過90mm的板層刀,他切割的穩定度如何,無法進一步評論,但依理論,切割越淺切出的角膜瓣相關的併發症機率會越高高度近視在實行LASIK手術的限制,除了前述角膜厚度要考慮之外,其視網膜亦較脆弱~手術風險較高,敬請慎重考慮必要性,並與手術醫師詳細討論再作決定~謝謝您的來問.眼科胡裕昇醫師敬上



回覆日期:2005/09/14

彙整補充說明


在考慮高度近視患者進行LASIK手術時,有幾個重要的注意事項需要特別關注。
首先,您提到的近視度數非常高,左眼1400度、右眼1600度,這屬於高度近視的範疇。
高度近視患者的眼球通常會比正常人更長,這會導致視網膜變薄,增加視網膜剝離的風險。
因此,在進行LASIK手術之前,必須仔細評估眼睛的健康狀況,尤其是視網膜的狀態。

關於您提到的角膜厚度540微米,這個厚度在某些情況下是可以接受的,但仍需考慮到手術後的角膜厚度。
LASIK手術會削薄角膜以矯正視力,通常建議手術後的角膜厚度應至少保留250微米以上,以降低術後併發症的風險。
若使用90微米的板層刀進行切割,這意味著在手術後,您剩餘的角膜厚度將會是540微米減去手術切割的深度,這需要與您的醫生詳細討論,以確保手術的安全性。

此外,醫生提到的特殊90微米切割技術,可能是為了在保留更多角膜組織的情況下進行手術。
這樣的技術在高度近視患者中可能會有所應用,但其穩定性和效果仍需進一步的臨床評估。
您應該詢問醫生關於這種技術的具體資料,包括其成功率、可能的風險以及術後恢復的情況。

除了角膜厚度外,高度近視患者在進行LASIK手術前,還需要考慮以下幾點:
1. 視網膜健康檢查:由於高度近視患者的視網膜較脆弱,建議在手術前進行全面的視網膜檢查,確保沒有視網膜裂孔或其他問題。

2. 術後護理:術後需要遵循醫生的指示,定期回診,並注意任何異常症狀,如視力變化、眼睛疼痛或視野缺損等。

3. 生活方式調整:術後應避免劇烈運動和重物搬運,以降低視網膜剝離的風險。

4. 長期追蹤:由於高度近視患者在術後仍有可能發生視網膜問題,因此需要定期進行眼科檢查,及早發現潛在的問題。

5. 與醫生的溝通:在手術前,與醫生充分溝通您的疑慮和期望,了解手術的風險和益處,並確保您對手術的所有細節都有清楚的認識。

總之,LASIK手術對於高度近視患者來說,雖然可以改善視力,但風險和考量因素也相對較高。
建議您在做出最終決定之前,與專業的眼科醫生進行深入的討論,並考慮所有可能的選擇和後果。
希望您能夠做出最適合自己的決定,祝您健康!

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