體溫偏高與泌尿道感染有關嗎？-內科

奇怪的體溫偏高？

醫生您好：

我從小到大常會在起床的時候
體溫上升，而且臉色蒼白，嘴唇很紅
最近暑假發生得很頻繁
去看家醫，他說因為泌尿道感染
吃了很多次藥，覺得好像沒有什麼用
有沒有可能細菌已經有抗藥性了呢？
（因為我腹部右下方已經痛了兩年
其間有做過檢查，都沒有問題
不過這次醫生說是泌尿道感染引起的疼痛）
我該怎麼辦呢？
謝謝醫生的回答

妮，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/15

林明鋒醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院感染科主治醫師

來函所述體溫上升, 首要之務須確定體溫為何. 請確實記錄體溫, 供醫師參考. 之前所診斷之泌尿道感染, 一般須有臨床症狀, 如發燒頻尿小便疼痛等, 同時有膿尿或小便培養有細菌. 如確定為泌尿道感染, 但抗生素治療效果不佳, 可能原因之一是抗藥性. 但應由培養菌株之敏感性試驗証實.
右下腹疼痛,較少是泌尿道感染的最重要臨床表現, 應考慮其它診斷.腹痛問題診斷亦頗複雜, 建議你可先看婦科,如非婦科問題, 可先看腸胃科.

回覆日期：2005/09/15
資料來源：台灣e院 - 奇怪的體溫偏高

彙整補充說明

體溫偏高與泌尿道感染確實有一定的關聯性。
當身體受到感染時，免疫系統會啟動，釋放出一些化學物質來對抗病原體，這些物質會導致體溫上升，形成發燒的現象。
泌尿道感染（UTI）常見的症狀包括頻尿、尿急、尿痛，並且有時會伴隨發燒、寒顫等全身症狀。
根據您的描述，您在早上起床時體溫上升，這可能與身體的生理反應有關，但如果持續出現高於正常範圍的體溫，則需要進一步檢查。

您提到的「臉色蒼白，嘴唇紅」的情況，可能是因為血液循環或氧氣供應的變化，這也可能與感染有關。
至於您提到的腹部右下方疼痛，這可能與泌尿道感染有關，但也有可能是其他問題，例如闌尾炎、卵巢囊腫等。
由於您已經進行過檢查且未發現問題，這樣的疼痛持續兩年，建議您再次尋求專業醫療意見，可能需要進一步的影像學檢查或專科診斷。

關於抗生素的使用，若您已經多次服用抗生素而感覺效果不佳，確實有可能是細菌產生了抗藥性。
這種情況下，醫生通常會建議進行尿液培養，來確定感染的細菌種類及其對抗生素的敏感性，這樣才能選擇最有效的治療方案。

在此情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 持續監測體溫：記錄每天的體溫變化，並注意是否有其他伴隨症狀，例如發燒、寒顫、疲倦等。

2. 尋求專業醫療意見：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並告知醫生您過去的病史及目前的症狀，以便進行更全面的評估。

3. 進行尿液檢查：如有必要，進行尿液培養檢查，以確定是否有細菌感染及其抗藥性。

4. 考慮其他診斷：由於腹部右下方的疼痛持續存在，建議您尋求婦科或腸胃科的專科診斷，以排除其他可能的病因。

5. 保持良好的生活習慣：多喝水，保持良好的衛生習慣，避免憋尿，這些都有助於減少泌尿道感染的風險。

總之，體溫偏高可能與泌尿道感染有關，但也可能是其他健康問題的表現。
建議您積極與醫療專業人員溝通，尋求適當的診斷與治療。
希望您早日康復！