頸椎長骨刺引起的左手麻木及疼痛治療方法-骨科

頸錐長骨剌？

您好，我的職業是老師，我的頸椎長骨剌造成---1.後頸部會酸 2.後左肩會痛 3.左手會麻，雖做了頸部牽引，但卻未見改善，本來只是姆指與食指會麻，現在有時整個手掌都會麻在，且不能左側睡，好像壓到神經，整隻左手就發麻了，在此情況下，1.不知是否能繼續牽引? 2.長骨剌壓到神經，除了會麻也會痛嗎? 3.怎麼進行冶療(不想開刀原則下)

Cho，40~49歲女性，詢問日期：2001/07/10

林俊良醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：慈祐醫院骨科主治醫師

頸椎長骨刺壓迫到神經，若經保守性治療(如復健、藥物、休息)仍然無效，若症狀加劇的情況下，則建議手術治療。

回覆日期：2001/07/10
資料來源：台灣e院 - 頸錐長骨剌

彙整補充說明

您好！針對您所描述的頸椎長骨刺引起的左手麻木及疼痛的情況，我們可以從幾個方面來探討與建議。

首先，頸椎骨刺（也稱為骨質增生）通常是由於年齡增長、退化性變化或長期不良姿勢所引起的。
當骨刺壓迫到頸椎周圍的神經時，可能會導致您所經歷的症狀，包括後頸部酸痛、肩膀疼痛以及手部麻木等。
這些症狀的出現，通常是因為神經受到壓迫，導致神經傳導受到影響。

1. 關於繼續牽引的問題：牽引療法的目的是希望通過拉伸頸椎，減少對神經的壓迫，並改善血液循環。
然而，若您在進行牽引後未見改善，甚至症狀加重，建議您應該暫時停止牽引，並尋求專業醫師的意見。
每個人的情況不同，牽引可能對某些人有效，但對於其他人則可能無效或導致不適。

2. 骨刺壓迫神經的症狀：除了麻木，骨刺壓迫神經也可能引起疼痛、刺痛感、肌肉無力等症狀。
這是因為神經受到刺激或壓迫，導致神經傳導異常。
您提到的左手整個手掌麻木，可能是因為頸椎的神經根受到壓迫，導致感覺異常。

3. 治療方法：在不想開刀的原則下，您可以考慮以下幾種保守治療方式：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的復健，可能會有助於改善症狀。
物理治療可以包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療等，這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛較為劇烈，醫師可能會考慮開立其他類型的止痛藥或肌肉鬆弛劑。

- 頸椎支撐：使用頸托可以在某些情況下提供支撐，減少頸椎的負擔，並有助於減輕疼痛。

- 改變生活方式：注意姿勢，避免長時間低頭或保持同一姿勢，適當休息，並進行適度的運動以增強頸部肌肉的力量。

最後，若經過一段時間的保守治療後，症狀仍未改善，建議您再次諮詢醫師，考慮進一步的檢查（如MRI）以評估神經受壓的程度，並討論是否需要其他治療選項。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！