頸椎長骨刺引起的左手麻木及疼痛治療方法-骨科

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頸錐長骨剌?


您好,我的職業是老師,我的頸椎長骨剌造成---1.後頸部會酸 2.後左肩會痛 3.左手會麻,雖做了頸部牽引,但卻未見改善,本來只是姆指與食指會麻,現在有時整個手掌都會麻在,且不能左側睡,好像壓到神經,整隻左手就發麻了,在此情況下,1.不知是否能繼續牽引? 2.長骨剌壓到神經,除了會麻也會痛嗎? 3.怎麼進行冶療(不想開刀原則下)



Cho,40~49歲女性,詢問日期:2001/07/10

林俊良 醫師回覆-骨科


頸椎長骨刺壓迫到神經,若經保守性治療(如復健、藥物、休息)仍然無效,若症狀加劇的情況下,則建議手術治療。



回覆日期:2001/07/10

彙整補充說明


您好!針對您提到的頸椎長骨刺引起的左手麻木及疼痛的情況,首先,我想強調這是一個相對常見的問題,尤其是在長時間保持同一姿勢的職業中,例如教師。
頸椎骨刺(或稱骨質增生)可能會壓迫到周圍的神經,導致您所描述的症狀,包括後頸部酸痛、左肩疼痛以及左手麻木。

1. 關於繼續牽引的問題:頸部牽引的目的是減輕頸椎的壓力,可能對某些患者有幫助,但如果您在牽引後沒有感覺到改善,甚至症狀加重,建議您暫時停止牽引,並尋求專業醫師的意見。
牽引可能對某些情況有效,但對於骨刺壓迫神經的情況,效果可能有限。

2. 長骨刺壓到神經的症狀:是的,長骨刺壓迫神經不僅會引起麻木感,還可能伴隨疼痛。
這是因為神經受到壓迫後,會導致神經傳導異常,進而引發疼痛、麻木、刺痛等多種症狀。
您提到的整個手掌麻木,可能是因為頸椎的神經根受到壓迫,影響到手臂及手部的感覺。

3. 治療方法:在不考慮手術的情況下,您可以考慮以下幾種保守治療方法:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個別化的復健計劃,包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善血液循環。


- 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,並且在醫師指導下使用肌肉鬆弛劑,這有助於緩解肌肉緊張。


- 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或保持同一姿勢,特別是在教學或使用電腦時,應定期休息並進行伸展運動。


- 頸部運動:進行一些輕柔的頸部運動和伸展,這有助於改善頸部的靈活性和減少肌肉緊張,但要避免過度用力或引起疼痛的動作。

- 針灸或推拿:這些傳統療法對於某些患者也可能有幫助,能夠緩解疼痛和改善血液循環。

如果在經過上述保守治療後,症狀仍然沒有改善,或是出現更嚴重的症狀(如手部無法活動、持續的劇烈疼痛等),則可能需要進一步的檢查和評估,甚至考慮手術的可能性。
建議您定期回診,並與您的醫師保持良好的溝通,以便根據病情的變化調整治療方案。
希望您能早日康復!

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