頸椎病引起的末梢神經症狀及治療方式-骨科

Cervical root lesions , not elsewhere classified？

施醫師您好
本人近日常感右手中指和無名指有被電刺麻麻得感覺,經過公保x光照射後,醫生鑑定為第4第6第7頸椎有磨損和輕微的骨刺,建議轉診到大型醫院作核磁造影的檢驗,但本人有幽閉恐懼症(已去看過儀器)害怕而猶豫的拖延不敢去做,請問依您的判斷我的病症嚴重嗎?若不管他會有何後果?若開刀會有癱瘓的危險嗎?或者還有何種儀器可做輔佐的檢驗?可用復健或中醫整骨來改善嗎?真的是徬徨又無助!希望您能儘速的給我些建議,謝謝! 徬徨又無助的虹12/18
PS:cervical spondyosis with radiculopathy(病情摘要)

虹，50~59歲女性，詢問日期：2008/12/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果症狀不嚴重只有輕微的手指麻，而沒有肌肉萎縮或無力，那麼就不急著接受手術，可以去接受復健的治療。
手術當然有些微的風險，手術前必須與主治醫師討論。
不建議整骨。
做磁振攝影本身並不會有後遺症，受檢者只須躺在儀器中約半小時即可以完成，先建立信心再考慮接受檢查。

回覆日期：2008/12/18
資料來源：台灣e院 - Cervical root lesions , not elsewhere classified

彙整補充說明

您好，虹先生：
首先，您所描述的症狀，如右手中指和無名指的麻刺感，確實可能與頸椎病（cervical spondylosis）有關。
頸椎病通常是由於頸椎的退化、磨損或骨刺形成，導致神經根受到壓迫，進而引發末梢神經的症狀，如麻木、刺痛或無力等。
您提到的第
4、第6和第7頸椎的磨損及輕微骨刺，可能正是造成您手指麻木的原因。

關於您對病情的擔憂，首先要明白，頸椎病的嚴重程度因人而異。
若目前僅有輕微的麻木感，且沒有出現肌肉萎縮、無力或其他更嚴重的神經症狀，則病情可能不算非常嚴重。
然而，若不進行適當的檢查和治療，症狀可能會隨著時間惡化，甚至可能影響到日常生活和活動能力。

至於手術的風險，任何手術都有一定的風險，包括癱瘓的可能性，但這通常是非常罕見的情況。
手術的必要性通常取決於症狀的嚴重程度、持續時間以及對生活品質的影響。
若您的症狀持續加重或出現新的神經症狀，則可能需要考慮手術。

關於檢查方面，核磁共振成像（MRI）是評估頸椎病變的金標準，能夠清楚顯示椎間盤的狀態及神經根的壓迫情況。
若您對MRI感到恐懼，可以與醫生討論是否有其他替代檢查方式，例如CT掃描或超音波檢查，但這些檢查可能無法提供與MRI同樣詳細的資訊。

在治療方面，復健是非常重要的選擇。
物理治療可以幫助改善頸部的靈活性和強度，減少疼痛和不適。
中醫整骨或針灸也可能對某些患者有幫助，但建議在選擇這些治療方式時，應尋求專業的中醫師或整骨師的意見，以確保安全和有效。

最後，面對幽閉恐懼症的情況，您可以考慮尋求心理醫生的幫助，進行心理輔導或行為治療，這可能有助於減輕您對檢查的恐懼感。
與醫療團隊保持良好的溝通，讓他們了解您的擔憂，並尋求他們的支持和建議，這樣可以幫助您更好地面對病情。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。