心跳暫停2秒：手術治療心臟血管疾病的風險和好處-心臟血管專科

心跳暫停2秒？

家母72歲,服高血壓藥,血壓控制良好
走路易喘,心跳45到55間,無其他不適
心電圖及超音波:心臟稍大
24小時心電圖:夜間有一段空白2~3秒
醫師建議家母手術裝一顆電池(可能是指調節器)較妥當
請問以下心裡較為不安的問題:
(一)手術目的是可以増加心跳數目,或改善空白2~3秒的狀況?
(二)可選擇的治療手術方式有那些,較成熟安全的是那一種,利幣為何?
(三)若以調節器為例,可否說明手術方式,手術時間,傷口多大,住院多久,
後遺症,適應期,手術成功率.....

阿宗，40~49歲男性，詢問日期：2005/09/21

黃國聖醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：安慎診所心臟內科主治醫師

您好:
節律器可以改善因為心跳過嫚或暫停而產生的症狀,如頭暈,暈倒.
節律器的置放基本是相當安全的,只有少數的情況會有心管受損,氣胸或傷口感染.節律器的置放傷口大約5公分,手術時間約1-2小時,住院大約5天左右.你母親的心跳是比較慢(正常人心跳60-100),如有服用會讓心跳變慢的降血壓藥物(如B-blocker),應先停用此類藥物後,再來判定是否要置放節律器.

回覆日期：2005/09/21
資料來源：台灣e院 - 心跳暫停2秒

彙整補充說明

針對您母親的情況，首先要了解心跳暫停2秒的問題，這通常是由於心臟的電傳導系統出現異常，導致心跳過慢或暫時停止。
這種情況可能會引起頭暈、暈厥等症狀，特別是在活動時，像您提到的走路易喘的情況。

(一) 手術目的
醫生建議裝置心臟調節器（又稱心臟起搏器），主要是為了改善心跳過慢的情況，增加心跳的頻率，並防止心跳暫停的情況發生。
這樣可以減少因心跳過慢而引起的症狀，提升生活品質。
調節器會持續監測心臟的電活動，並在必要時發送電信號以促使心臟正常跳動。

(二) 可選擇的治療手術方式
對於心臟的治療方式，主要有以下幾種：
1. 心臟調節器植入：這是針對心跳過慢或心臟暫停的情況，通過植入調節器來改善心臟的電傳導功能。
這種手術相對成熟，風險較低，適合大多數患者。

2. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會選擇使用藥物來調整心臟的電活動，但這通常不如調節器有效，特別是對於嚴重的心跳過慢情況。

3. 心臟導管手術：這種手術主要用於治療心臟的結構性問題，如心臟瓣膜疾病或冠狀動脈阻塞，並不適用於單純的心跳過慢。

在這些選擇中，心臟調節器的植入是目前最成熟且安全的選擇，特別是對於年長患者來說。

(三) 調節器手術的詳細說明
1. 手術方式：手術通常在局部麻醉下進行，醫生會在胸部皮膚下方做一個小切口，然後將調節器的電極導線插入心臟內部，並將調節器本體植入皮膚下。

2. 手術時間：整個手術過程大約需要1到2小時。

3. 傷口大小：手術切口通常約為5公分，並不會太大。

4. 住院時間：一般來說，患者在手術後需要住院觀察約3到5天，具體時間依患者的恢復情況而定。

5. 後遺症：手術後可能會有一些輕微的疼痛或不適，傷口感染的風險相對較低。
大多數患者在適應期後能夠恢復正常生活。

6. 適應期：患者在手術後需要一段時間來適應調節器的運作，通常在幾周內會逐漸習慣。

7. 手術成功率：心臟調節器的植入手術成功率非常高，通常在95%以上。

總結來說，對於您母親的情況，植入心臟調節器是一個有效且安全的選擇，可以改善她的生活品質，減少心跳過慢帶來的風險。
建議您與醫生進一步討論，了解手術的具體細節和風險，以便做出最適合的決策。
希望這些資訊能幫助您減少不安，並為您母親的健康提供支持。