手掌背關節凸出物:骨科診斷與治療建議-骨科

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手背突然發覺一小凸出物?


醫師你好:近日突然發現右手掌背靠近關節處,發現有一凸出物<似0.8公分直徑大小,平置時感覺不出,也看不出來,但是只要手掌往下,與手臂呈現近90度時,便很清楚,按壓時並不會疼痛,手指動作也正常,想請問這是什麼原因形成,症狀學名是麼,就醫時該看哪一科,謝謝。



gianni,30~39歲男性,詢問日期:2005/09/22

蘇怡仁 醫師回覆-骨科


親愛的Gianni :您所描述的東西,應該類似所謂的腕關節的腱鞘囊種(ganglion cyst),俗稱水瘤。
水瘤形成的原因,大概是因為腕關節背側第
二、三肌腱群之間有一道空隙,讓關節內的水壓找到出口,人們到了一定年齡以後,由於關節囊的老化鬆弛,便在此鼓起形成一個「水瘤」,通常不會比一個葡萄還大。
平時不痛不癢,但是切除後往往還會再長。
這是骨科醫師常處理的問題。
歡迎您到本院就診確立診斷。



回覆日期:2005/09/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在右手掌背關節處發現的凸出物,可能是腱鞘囊腫(ganglion cyst),這是一種常見的良性腫塊,通常出現在關節或肌腱的附近。
腱鞘囊腫的形成原因通常與關節內的液體(滑液)有關,當關節囊或腱鞘的某個部位出現小的破裂或鬆弛時,滑液可能會從關節內部流出,形成一個囊狀的結構。

腱鞘囊腫的特徵是:它們通常是圓形或橢圓形的,大小可以從幾毫米到幾公分不等,並且在某些動作下(如手掌向下時)會變得更加明顯。
這種囊腫通常不會引起疼痛,並且在按壓時不會感到不適,這與您所描述的情況相符。
雖然腱鞘囊腫通常是無害的,但在某些情況下,它們可能會壓迫周圍的神經或組織,導致不適或功能障礙。

在就醫方面,建議您前往骨科門診進行評估。
醫師可能會進行物理檢查,並可能需要進一步的影像學檢查(如超音波或MRI)來確定囊腫的性質及其對周圍組織的影響。
根據檢查結果,醫師會給予適當的建議和治療方案。

治療方面,腱鞘囊腫的處理方式有幾種選擇。
若囊腫不影響日常生活且無疼痛感,通常建議觀察即可。
若囊腫增大或出現不適,則可能需要進行抽液或手術切除。
值得注意的是,即使進行手術切除,腱鞘囊腫仍有可能再次復發。

此外,您提到的症狀學名是腱鞘囊腫,這是醫學上對於這種情況的正式名稱。
對於任何關於手部的異常情況,及早就醫評估是非常重要的,這樣可以避免潛在的問題惡化。

最後,建議您在就醫時,將所有相關的症狀和變化告訴醫師,包括任何可能的外傷史或活動習慣,這將有助於醫師做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療,祝您健康!

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