臉部兩側靠近耳朵的關節痛?
面頰靠近兩側耳朵的關節,嘴巴張開時會痛(並沒有張很開),刷牙時亦會把嘴巴張開,會痛。
持續很久了。
之前有看過醫生,說跟壓力有關,這麼久了還跟壓力有關?
有什麼儀器可以檢查的嗎?
還是有什麼方法可以治療呢?
強哥,20~29歲男性,詢問日期:2005/09/30
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:開閉口.說話咀嚼等動作是由耳前的顳顎關節和周圍的開閉口肌群帶動上下顎而完成,當牙齒咬合不正,長期咬合負擔(如夜間磨牙.情緒壓力,習慣牙關牙齒緊咬),會造成咀嚼肌乳酸堆積產生肌源性疼痛,甚或因側翼肌緊張造成顎關節內關節板脫位,關節發炎疼痛,依您的年齡來看退化性關節炎可能性小,應是肌源性疼痛(肌肉附著點近關節,會以為關節在痛),因此若無情緒緊張壓力,應考慮其他咬合問題,臨床的肌肉觸診或加上關節x光攝影即可區分,治療除藥物外可用咬合板,咬合調整等功能性咬合治療.牙科黃志成代覆
回覆日期:2005/09/30
彙整補充說明
面頰靠近耳朵的關節疼痛,通常是指顳顎關節(TMJ)疼痛,這是一個常見的問題,可能由多種因素引起,包括咬合不正、肌肉緊張、壓力、甚至是關節本身的病變。
根據您的描述,疼痛在張嘴和刷牙時加劇,這可能與顳顎關節的功能障礙有關。
首先,顳顎關節的疼痛常常與壓力有關。
當人們面臨壓力時,可能會不自覺地緊咬牙齒或磨牙,這會導致顳顎關節及周圍肌肉的過度使用,進而引發疼痛。
若您已經持續感受到這種疼痛很長一段時間,建議您重新評估壓力的來源,並尋求適當的壓力管理方法,例如心理諮詢、放鬆訓練或冥想等。
在檢查方面,您可以考慮進一步的醫學評估。
通常,牙科醫師會進行臨床檢查,包括咬合檢查和肌肉觸診,來評估顳顎關節的狀況。
此外,X光檢查或MRI也可以用來評估顳顎關節的結構和功能,特別是如果懷疑有關節盤脫位或其他病變的情況。
治療方面,除了藥物治療(如非類固醇抗炎藥、肌肉鬆弛劑等),還有其他方法可以考慮:
1. 咬合板:這是一種專門設計的牙齒護具,可以幫助減少牙齒之間的接觸,減輕顳顎關節的壓力,並促進肌肉放鬆。
2. 物理治療:透過專業的物理治療,可以進行針對顳顎關節的運動療法,幫助改善關節的靈活性和減少疼痛。
3. 熱敷或冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷或冷敷來緩解不適,熱敷有助於放鬆緊張的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
4. 避免硬食物:在疼痛期間,應避免咬硬的食物,這樣可以減少對顳顎關節的負擔。
5. 心理輔導:如果壓力是主要因素,尋求心理輔導或參加壓力管理課程也可能有助於改善症狀。
總之,顳顎關節的疼痛是一個多因素的問題,建議您尋求專業的牙科醫師或耳鼻喉科醫師的幫助,進行詳細的檢查和評估,以便制定適合您的治療計畫。
希望您能早日緩解疼痛,恢復正常的生活。
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